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容易误诊的心电图

2015-5-25

[心血管, 医学知识, 医学知识] 容易误诊的心电图

图1:忽略高血钾的心电图表现   心率31次   诊断:显着窦性心动过缓伴律不齐 2天后心电图:未见P波,心率52次/分。 T波高尖,升肢与降肢对称,基底变窄,呈“帐篷状”T波。QRS波群振幅降低、增宽, ST段下降,考虑为高血钾的心电图表现,急查血钾:9.67mmol/L …

临床麻醉十个棘手问题的处理

2015-5-25

[麻醉疼痛科, 医学知识] 临床麻醉十个棘手问题的处理

一、肺水肿处理肺水肿(pulmonary edema)系指肺毛细血管内液体浸人到肺组织所造成的肺气体弥散障碍,引起呼吸困难及泡沫样痰(无色或粉红色粘液),其基本生理功能紊乱为体液从肺毛细血管渗出速度超过了肺淋巴管所能吸收的速度,使大量渗出液积聚于肺间质及肺泡。【病因】l.液…

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2015-5-25

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心电图一分不能丢的秘诀!——2015年医师资格技能考试

2015-5-12

[医学知识, 医学知识] 心电图一分不能丢的秘诀!——2015年医师资格技能考试

第一步,看心律是否整齐这一步至关重要,因为关系到后面对心电图的判断,所以第一部一定要看心律是否整齐,RR间期是否都相等。第二步,假如是心律整齐的,看以下步骤:1.看RR间期,小于三大格,心动过速,大于五大格,心动过缓。2.看V1和V5导联,正常心电图V1主波方向向下…

史上最牛循环系统笔记,超齐全

2015-3-11

[医学知识, 医学知识] 史上最牛循环系统笔记,超齐全

循环系统笔记: 四大考点:心力衰竭、心律失常、高血压冠心病、瓣膜病(45-50分) 概述:体循环→右心→肺→左心→体循环 栓子脱落顺血流 心力衰竭逆血流(右心衰→体循环淤血(除了“肺”都可以淤血)、左心衰→肺淤血、)心力衰竭(潘金莲) 一.病因:前夫(前负荷→容…

《内科护理学》病例大全(完整版)

2015-3-4

[医学知识, 病例] 《内科护理学》病例大全(完整版)

一、呼吸系统疾病护理1、慢性支气管炎【病例】 病人,女,55岁,咳嗽、咳痰10余年,每年秋冬季节明显,且持续3~4个月。近1周咳嗽加重,伴发热。查:T38℃,P116次/分,R32次/分,BP130/75mmHg,双肺可闻及湿啰音。初步诊断为:慢性支气管炎(急性发作期)。护理诊断/…

冠状动脉左主干狭窄心电图特征:6+2现象_左主干病变_心肌缺血_心电图

2014-7-1

[心血管, 进展] 冠状动脉左主干狭窄心电图特征:6+2现象_左主干病变_心肌缺血_心电图

冠状动脉左主干(LM-CA)(左主干)是指左冠状动脉起自左冠状窦至分成两支(左冠状动脉前降支和回旋支)之前的近段部分。对于大多数人来说,左主干供给75%的左室心肌体积。当左主干完全或次全闭塞时,患者有发生致命性左室功能不全和恶性室性心律失常的危险性。因此,对于左主干…

内科知识精华速记

2014-6-23

[医学教育, 医学知识] 内科知识精华速记

1、消化性溃疡并发症(出血)( 幽门梗阻)(穿孔)(癌变)。 2、心源性呼吸困难按严重轻度分为(劳力性呼吸困难)(夜间阵发性呼吸困难)(端坐呼吸)。 3、肝硬化并发症有(上消化道出血)(肝性脑病)(肝肾综合征)(感染)(原发性肝癌)(电解质和酸碱平衡紊乱)。…

小知识:一句话读懂心电图

2014-5-20

[心血管, 进展] 小知识:一句话读懂心电图

1. 正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看, 要注意。2. 左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格。3. 右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格。4. 心房颤动,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S…

HRS 2014:运动员猝死筛查的心电图标准

2014-5-12

[心血管, 会议报道] HRS 2014:运动员猝死筛查的心电图标准

正在美国旧金山召开的美国心律学会(HRS2014)年会上,一项纳入超过4800名高中年龄运动员的前瞻性研究报告,在参赛筛查中,专门为运动员设计的心电图标准可能优于既往美国心脏学会(AHA)推荐的根据病史和体格检查筛查方法,后者的假阳性率较高(50%对4%)。根据该研究采用的西…

心电图诊断ACS的若干误区与新线索

2014-5-5

[心血管, 进展] 心电图诊断ACS的若干误区与新线索

约一半急性冠状动脉综合征(ACS)患者合并糖尿病和/或慢性肺心病,且 37%~49%患者缺乏典型临床症状。因此,认真的床旁检查与心电图动态观察对确诊不典型ACS病例发挥关键作用。现将实践工作中发现的若干心电图相关问题进行总结分析。 1.心电图系统分析,SIQIIITIII图形…

鲁端:过敏性心肌缺血综合征的现代认识

2014-2-17

[心血管, 进展] 鲁端:过敏性心肌缺血综合征的现代认识

过敏性心肌缺血综合征(AMIS)系指由严重过敏反应诱发的心绞痛、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征,亦称Kounis综合征,因近年来屡有报道而备受关注。 1 AMIS的认识沿革 1950年,Pfister等首次报道了一例49岁男性患者由青霉素过敏而引发的急性前间壁…

Am J Cardiol:NSTEMI患者转归与就诊时心电图结果相关

2013-12-6

[心血管, 进展] Am J Cardiol:NSTEMI患者转归与就诊时心电图结果相关

12月2日在线发表于《美国心脏病学杂志》的一项研究表明,依据就诊时心电图结果不同,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床和血管造影特征、治疗以及院内转归存在显著差异;ST段压低的患者合并症、冠状动脉粥样硬化的负担更大,经调整后的院内死亡率更高…

Am J Cardiol:NSTEMI患者转归随就诊时心电图不同而存异

2013-12-4

[心血管, 进展] Am J Cardiol:NSTEMI患者转归随就诊时心电图不同而存异

美国一项研究表明,依据就诊时心电图结果不同,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床和血管造影特征、治疗以及院内转归存在显著差异。论文12月2日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。 此项研究共纳入175556例NSTEMI患者,并依据就诊时心电图结果对…

Circulation:植入式心律转复除颤器对Brugada患者治疗有效

2013-10-30

[心血管, 进展] Circulation:植入式心律转复除颤器对Brugada患者治疗有效

Brugada患者年植入ICD比例 研究要点: 1.Brugada 综合症是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,患者属心源性猝死的高危人群。 2.植入式心律转复除颤器用于治疗Brugada患者是否有效目前仍存在争议。 3.研究结果发现,植入式心律转复除颤器对有症状及无症状Brug…

国际心血管病杂志:妊娠期心律失常的治疗

2013-9-11

[心血管, 报道] 国际心血管病杂志:妊娠期心律失常的治疗

随着女性妊娠年龄的增大,高血压、肥胖等心血管病危险因素的增加,妊娠期心律失常的发病率逐年增加。原有心律失常的患者病情在妊娠期也常有进展,危及母体和胎儿的生命安全。几乎所有的抗心律失常药都可通过胎盘,有潜在的影响胎儿发育的风险。因此,需要合理…

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口服降糖药(OAD)联合治疗是临床上常用的2型糖尿病(T2DM)血糖管理方案。近年来,二肽基肽酶4(DPP-4)抑制…

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