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NEJM:运送的血栓-病例报道

2019-2-14

[心血管, NEJM, 病例] NEJM:运送的血栓-病例报道

患者接受了外科血栓切除术,以减少患者血栓负荷(如图B所示)。他术后表现良好,并用阿哌沙班治疗。

满视野ST段抬高,快速定位3步走!

2019-2-3

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 满视野ST段抬高,快速定位3步走!

图1来自67岁的老年男性,患者间断胸痛6年,活动时明显,每次于快速步行1000米或登楼梯4层即出现胸骨后闷痛,休息5-10min可自行缓解,本次休息时出现胸骨后压榨性疼痛,持续2小时不能缓解,伴明显大汗、头晕,测血压80/50 mmHg,心率80 次/分,为进一步诊治收入急诊。患者…

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2019-2-3

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当肺栓塞合并出血:要不要止血?该不该抗凝、溶栓?

2019-1-28

[心血管, 急重症科, 医学知识] 当肺栓塞合并出血:要不要止血?该不该抗凝、溶栓?

肺栓塞的治疗方法以内科治疗为主,其中抗凝与溶栓治疗是主要手段。常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林、非维生素K拮抗剂类口服抗凝药(利伐沙班、达比加群等),常用溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶、链激酶等。以上这些药物通过抗凝、促…

异常P波的心电图特点

2019-1-24

[心血管, 读图与图谱, 医学知识] 异常P波的心电图特点

在心电图上,P波代表心房除极过程中产生的电活动,又称心房除极波。正常P波是什么样子我们都耳熟能详。异常P波有多少种你都说的上来吗?

胸闷气短,心室肌致密化不全误诊1例

2018-12-30

[心血管, 病例] 胸闷气短,心室肌致密化不全误诊1例

胸闷、气短15个月,加重伴腹胀、双下肢肿胀1个月。

这例地高辛中毒,让我操碎了心!

2018-12-24

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 这例地高辛中毒,让我操碎了心!

心内科的病房总是不平静的,患者的任何一个不适都有可能是危险的前兆。

血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

2018-12-21

[肿瘤科, 进展] 血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

作者:费金韬, 郑博 北京大学第一医院150年前,法国著名医学家Trousseau在自己的讲座中提到,“很久以来我都在关注恶性肿瘤患者出现四肢痛性水肿的几率,发现四肢痛性水肿经常与恶性肿瘤并发,从那时起,我开始留意痛性水肿患者的尸检,在很多尸体中都发现了生前不曾确诊…

揭开“心脏骤停”背后的真相,这个细节不能忽视!丨深度解析

2018-11-29

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 揭开“心脏骤停”背后的真相,这个细节不能忽视!丨深度解析

41岁女性,既往体健,无高血压、糖尿病及冠心病史。3天前在餐后散步时,突发心悸,无胸闷、胸痛,后出现意识丧失,家人诉“呼吸停止,动脉搏动消失”,立即行心外按压,呼叫120,按压3分钟后,患者意识恢复。

NEJM:活久见! 碰上一个ST段压低36年的“没事人”

2018-11-15

[心血管, 冠心病, NEJM] NEJM:活久见! 碰上一个ST段压低36年的“没事人”

心肌缺血的心电图表现会持续数十年吗?

JAHA:心电图异常可预测致心律失常性心肌病的表型

2018-11-15

[心血管, 进展] JAHA:心电图异常可预测致心律失常性心肌病的表型

本研究的目的旨在比较和评估致心律失常性心肌病的心电图和对比增强心脏磁共振的表现。本研究纳入分析了79例致心律失常性心肌病患者(男性占60%),并对其进行了心电图和心脏磁共振检查。分析结果显示,12导联心电图的广泛T波倒置与右室舒张末期容积增加(P<0.001)和右室…

吵架后突发剧烈胸痛,都是伤“心”惹的祸!

2018-11-12

[心血管, 急重症科, 病例] 吵架后突发剧烈胸痛,都是伤“心”惹的祸!

房颤在临床很常见,T波倒置也不少见,如果房颤和T波倒置结合起呢?先来看一则病例。

惊出一身汗!胸闷会诊,看到心电图却傻眼了

2018-11-2

[心血管, 病例] 惊出一身汗!胸闷会诊,看到心电图却傻眼了

一个风和日丽的午后,享用完午餐的心内住院总接收到一个粉色的平会诊单:“36岁女性,胸闷3天,心电图大致正常,考虑不稳定性心绞痛?”

胸痛反复发作,硝酸甘油失灵,原因竟是这个!

2018-10-26

[心血管, 感染, 胸心外科] 胸痛反复发作,硝酸甘油失灵,原因竟是这个!

患者男性,60岁,主因“间断胸痛伴后背痛4年,加重3天”入院。

这个患者血压230 多种降压药齐上阵竟无可奈何?

2018-10-11

[心血管, 老年医学, 病例] 这个患者血压230 多种降压药齐上阵竟无可奈何?

男性患者,69岁,因“间断胸闷、胸痛5天,加重1小时”入院治疗。起病以来,睡眠、精神、胃纳欠佳,夜尿增多,便秘,体重无明显变化。其母有“高血压”史。患者于5天前无明显诱因下出现间断性胸闷、胸痛,呈压榨性。

病例分析 | 扑朔迷离的转氨酶升高,原因竟是它?

2018-9-30

[消化, 肝病, 病例] 病例分析 | 扑朔迷离的转氨酶升高,原因竟是它?

患儿女,5岁,因“发现肝功异常2天”入院。2天前体检时发现转氨酶升高,无发热、咳嗽,无特殊外貌及特殊体味,无皮肤黄染,无出血倾向,精神食纳可,大小便正常。既往体健,入院前服用中药1月,无毒物和其他药物接触史,家族中无传染病史及肝病史。

遇到这种猝死预警心电图,千万警惕!

2018-9-30

[心血管, 急重症科, 病例] 遇到这种猝死预警心电图,千万警惕!

17岁少年,1年内于运动中出现晕厥2次,其中1次伴摔伤,间断心悸3月,心悸发作时查心电图发现异常。如何解读和处理这份异常的心电图,少年能否继续足球梦?

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