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BMJ:轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道

2017-2-16

BMJ:轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道

病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检,发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除,病人在两年内安然无恙。

尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤1例

2017-2-15

尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤1例

临床资料患儿,女,11岁,主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史:无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周,疼痛可忍受,休息后缓解,自发病以来伴夜间低热,每晚20时体温37.5℃左右,持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治,为进一步诊治经门诊收入…

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2017-2-15

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NEJM:弥散性芽生菌病-案例报道

2017-2-12

NEJM:弥散性芽生菌病-案例报道

该患者被诊断为播散性芽生菌病,并接受口服伊曲康唑治疗1年,在治疗的这段时间内,患者手指已经愈合,肺浸润也已得到解决。

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

2017-1-19

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

这个患者接触的水中找到了这两种微生物。现在还不清楚该患者是否是通过接触含有这些微生物的水而感染,但在入院前2个月,她使用了含糖皮质激素的鼻喷剂,并进行了下鼻甲缩小术,以治疗鼻呼吸阻塞疾病。此外,她还定期光顾热浴池。

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

2017-1-13

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

膝关节脱位最常见的原因是高能量损伤,但涉及肥胖患者超低速损伤病例也有被描述过。膝关节脱位常自发性减少,并且随后的X光片可以显示正常。虽然膝关节会疼痛和肿胀,由于关节囊损伤和渗出液,关节积液可能也不存在。因此,这些伤害可能会错过或低估。

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

2017-1-5

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

患者的肩锁关节接受了闭合复位。在6个月的随访中,该患者的肩部可全方位的运动并且没有报道有疼痛。

NEJM:髌骨骨折伴袖状撕脱伤-案例报道

2016-12-15

NEJM:髌骨骨折伴袖状撕脱伤-案例报道

这种骨折几乎只发生于儿童,并且是发生在髌骨完全骨化之前,通常发生在外部强大的压力负荷作用于弯曲的膝关节时;大部分骨折主要涉及髌骨下极。骨折在X光片上是很难看到的,尤其是当撕脱骨碎片较为细小或不存在时。

BMJ:不小心跌倒髋部小转子就骨折了,咋回事?

2016-11-30

BMJ:不小心跌倒髋部小转子就骨折了,咋回事?

一个52岁的女人,有乳腺癌病史在她的右髋疼痛轻微下降后。她的右髋关节的X线片(图1⇓)什么节目?回答X光片显示病变的小粗隆撕脱骨折(图2⇓)。有股骨近端透明,它代表着一个潜在的骨转移。讨论孤立的小粗隆撕脱骨折被认为在成人中是罕见的。1 2 3实际患病率是不确定的…

BMJ:老年人因“象牙脊椎”引起的胸背部疼痛-案例报道

2016-11-24

BMJ:老年人因“象牙脊椎”引起的胸背部疼痛-案例报道

在整个椎体中硬化症表现的特别明显,但椎体没有出现膨胀或骨折,而且这是一个孤立的病变。引起这种影像学变化的原因包括前列腺癌、乳腺癌和淋巴瘤的转移病灶。

BMJ:你发现这张普通膝关节平片中暗藏的典型标志了吗?-案例报道

2016-11-24

BMJ:你发现这张普通膝关节平片中暗藏的典型标志了吗?-案例报道

膝部外伤患者,尤其是当病人描述出现外旋外翻运动时,在膝关节侧位片上应注意寻找股骨外侧切迹征。股骨外侧切迹征往往提示膝关节前外侧旋转不稳定以及需要进行MRI检查来评估软组织损伤程度。

Lancet子刊:致密性成骨不全症合并髌骨骨折——案例报道

2016-11-13

Lancet子刊:致密性成骨不全症合并髌骨骨折——案例报道

33岁女性,右膝盖受伤入院。 既往有骨折史,曾被诊断为骨硬化病。 身高136cm,手指短,指甲有沟槽,以及所有致密性成骨不全症的面部特征。 实验室检查,没有证据表明贫血。 X线片显示,髌骨骨折,骨密度增加,远端指骨肢端骨质溶解。 基于临床表现和X线…

BMJ:脚踝疼痛到底怎么回事?-病例报道

2016-11-11

BMJ:脚踝疼痛到底怎么回事?-病例报道

患者进行了紧急的闭合复位和经皮钉扎术。随后,出现慢性区域性疼痛综合征,但是固定后明显改善。然而,这个病人的预后仍不明确。一旦开始康复治疗,评估是否需要进一步的手术很有必要。如果出现创伤后关节炎,那么可能需要进行关节融合术,如后足融合术。

BMJ:跑马拉松竟然跑出了骨折!——案例报道

2016-11-10

BMJ:跑马拉松竟然跑出了骨折!——案例报道

患者男,33岁,跑马拉松后六周,出现左髋疼痛。 比赛前三周患者就出现了首次髋部疼痛 。二十英里的比赛,让患者痛苦不堪。 最初他被诊断为股四头肌劳损,接受理疗。 六周后的影像学检查显示亚急性、移位的股骨颈骨折,如下图所示。并且磁共振成像也证实了骨折…

BMJ:这张脚部平片,您能发现什么?——案例报道

2016-11-3

BMJ:这张脚部平片,您能发现什么?——案例报道

患者女,59岁,有糖尿病,左足肿胀、红斑、疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。根据描述和平片,您的诊断是什么?答案:神经性骨关节病,有时也被称为Charcot足。看下图,“S”箭头处软骨下囊肿明显,“T”箭头处是软骨下骨硬化。广泛存在畸形,…

BMJ:Pott病(脊柱结核)——案例报道

2016-10-19

BMJ:Pott病(脊柱结核)——案例报道

患者男,24岁,学生,因右侧背疼痛放射到右髂窝3个月就诊。这期间,患者的体重下降15公斤,并经历了发烧和盗汗。两年前,他从孟加拉来到英国,此后没有再离开英国,也没有与亲戚联系。胸部X线如下图所示:圆形的软组织肿胀,位于在心脏阴影背后,围绕T10。脊椎核磁共振图…

BMJ:一岁女童“鸭样”步态什么原因?

2016-10-19

BMJ:一岁女童“鸭样”步态什么原因?

一岁女童因步态异常而就诊与儿童骨科门诊。一个月前患者开始学步行走,其父母发现患者表现为“鸭样”步态。体格检查可见患者臀部有不对称的皮肤褶皱,其双腿长度相近。没有其他的外部先天性畸形。骨盆正位X线片如下所示。诊断是什么?答案:双侧髋关节发育不良。X线片显示…

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