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SAPHO综合征并严重骨质疏松症一例

2017-6-12

SAPHO综合征并严重骨质疏松症一例

患者信息患者女性,60岁,以“反复腰背痛20余年,加重5年”被收入华西医院内分泌科。20多年前患者无明显诱因出现阵发性腰背痛,伴颈后、双肩关节疼痛。分别在5年、3年前无明显诱因出现腰背痛加重。2年前在用手提拉重物后再次出现腰背疼痛加重伴明显活动受限,在当地骨科医…

Lancet:原发性非小细胞肺癌远端指骨转移-案例分析

2017-5-29

Lancet:原发性非小细胞肺癌远端指骨转移-案例分析

手部X线显示左中、右小指远节指骨为溶骨性病变(如图所示)。最近的PET扫描显示无胸外疾病。在缺乏创伤或感染的情况下,该患者被诊断为原发性肺癌溶骨性转移瘤,在左中指末节截肢后经组织学予以证实。术后功能良好,手指无持续疼痛。医务人员采用镇痛治疗右手小指。该患者…

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2017-5-29

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NEJM:创伤性枢椎滑脱-案例报道

2017-5-4

NEJM:创伤性枢椎滑脱-案例报道

创伤性枢椎滑脱,亦称Hangman骨折,是由颈部过度牵张引起的。这些骨折是根据前后位移偏差程度、有无后纵韧带断裂、骨折线的位置以及有无小关节脱位的存在来进行分类。

BMJ:摔倒后手腕疼痛是咋回事?-案例报道

2017-4-24

BMJ:摔倒后手腕疼痛是咋回事?-案例报道

手腕环状骨折通常使用石膏、夹板、绷带固定四周。多数情况下手术是没有必要的,一般预后良好。

NEJM:石骨症-案例报道

2017-4-20

NEJM:石骨症-案例报道

石骨症一种罕见的遗传性疾病,特点是骨密度增加。通常情况下,一些基因突变可导致破骨细胞功能受损和骨吸收障碍。并发症可包括颅神经受压、骨骼干脆和骨髓衰竭。

膝部疼痛也是病 疼起来可能要命

2017-4-13

膝部疼痛也是病 疼起来可能要命

(1)病例介绍:患者,女,46岁,因右膝部疼痛5个月而收入院。患者5个月前跑步时出现右膝外侧疼痛,为钝痛,不向它处放射,活动时明显,休息后可缓解,无发热,无明显夜间痛。在当地医院就诊,考虑为右股骨远端病变,为进一步治疗来我院门诊,门诊以右股骨远端骨巨细胞瘤…

多发性骨髓瘤 如何用药需考量

2017-4-5

多发性骨髓瘤 如何用药需考量

【病史摘要】患者,女,52岁,身高158cm,体重65kg,体表面积1.63m2。2011年7月中旬无明显诱因感双侧胸部持续性隐痛,与体位无关,放射至背部,未予以治疗;10月12日PET‐CT示全身多发髂骨骨质破坏,代谢轻度增高;10月18日行骨穿示骨髓瘤细胞占64.5%,10月24日入院。无特…

BMJ:女性下腰痛-案例报道

2017-3-24

BMJ:女性下腰痛-案例报道

大的椎间盘突出可以压迫多个神经根,导致马尾神经综合征。鉴别诊断包括非特异性腰痛、脊柱狭窄、感染、骨折和转移性病变。

右锁骨蜡泪样骨病一例

2017-3-4

右锁骨蜡泪样骨病一例

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体,且下肢多见,增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注,酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病,又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等。本病可根…

肘关节恐怖三联征,就是这么恐怖!

2017-2-26

肘关节恐怖三联征,就是这么恐怖!

肘关节后脱位同时伴有尺骨冠状突骨折和桡骨头骨折,称为“肘部严重损伤三联征( terrible triad of the elbow) ”。这是肘部严重的高能量创伤, 由施加于上肢纵轴方向的压缩和剪切暴力引起, 坠落和车祸是常见原因。除了三联损伤外,还常伴有肘内、外侧副韧带和前臂骨间膜的撕…

BMJ:轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道

2017-2-16

BMJ:轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道

病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检,发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除,病人在两年内安然无恙。

尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤1例

2017-2-15

尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤1例

临床资料患儿,女,11岁,主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史:无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周,疼痛可忍受,休息后缓解,自发病以来伴夜间低热,每晚20时体温37.5℃左右,持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治,为进一步诊治经门诊收入…

NEJM:弥散性芽生菌病-案例报道

2017-2-12

NEJM:弥散性芽生菌病-案例报道

该患者被诊断为播散性芽生菌病,并接受口服伊曲康唑治疗1年,在治疗的这段时间内,患者手指已经愈合,肺浸润也已得到解决。

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

2017-1-19

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

这个患者接触的水中找到了这两种微生物。现在还不清楚该患者是否是通过接触含有这些微生物的水而感染,但在入院前2个月,她使用了含糖皮质激素的鼻喷剂,并进行了下鼻甲缩小术,以治疗鼻呼吸阻塞疾病。此外,她还定期光顾热浴池。

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

2017-1-13

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

膝关节脱位最常见的原因是高能量损伤,但涉及肥胖患者超低速损伤病例也有被描述过。膝关节脱位常自发性减少,并且随后的X光片可以显示正常。虽然膝关节会疼痛和肿胀,由于关节囊损伤和渗出液,关节积液可能也不存在。因此,这些伤害可能会错过或低估。

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

2017-1-5

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

患者的肩锁关节接受了闭合复位。在6个月的随访中,该患者的肩部可全方位的运动并且没有报道有疼痛。

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