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肾孤立性纤维瘤1例

2019-7-17

肾孤立性纤维瘤1例

病例男,26岁,外院体检超声发现左肾肿块1周后就诊本院。临床查体均呈阴性。本院超声检查:左肾中部一低回声光团,大小约34mm×26mm,向外凸,后方回声衰减,考虑肾癌。

莱姆病合并 IgA 肾病 1 例

2019-7-14

莱姆病合并 IgA 肾病 1 例

患者女, 49 岁,左颈部淋巴结肿大 10 d,皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) , 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛, 6 d前出现反复发热,体温最高38. 5 ℃,伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛,以左膝为著,无关节 红肿,同时双下…

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2019-7-14

1000份最新肾内科指南,直接下载

肾内科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

两个肾衰竭患者的悲剧:你不是不懂,你是不信

2019-7-14

两个肾衰竭患者的悲剧:你不是不懂,你是不信

今天上午门诊,连续两个慢性肾衰竭病人的病情让我痛心不已,不仅仅是因为病情重,正主要的是不该发生。虽然类似情况在临床上已经司空见惯,但他们俩的情况还是让我想多说一些,如鲠在喉,不吐不快。

血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层一例

2019-7-11

血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层一例

患者,女,36岁,因“突发咯血4h”入院。患者于4h前突发咯血,为鲜血夹带少量血凝块,总量约50ml,伴心慌、胸闷,无腹痛、腰痛、发热。否认高血压、结缔组织疾病及血管炎病史,无腹部创伤史及血管介入治疗史。无吸烟、饮酒史。查体:心率120次/分,血压199/132mmHg(1mmH…

妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

2019-6-10

妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

患者,女性,38岁,体重65.5kg,身高149 cm,慢性肾脏病5期11年,高血压病史10年,肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余,2年前曾行甲状旁腺切除术;曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术,术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝,入院前7d暂停服用(院内多学科会诊麻醉科意见)。患…

CKD合并心衰,用这种治疗方案获益更多!

2019-5-29

CKD合并心衰,用这种治疗方案获益更多!

患者陈某某,女,66岁,因“反复气喘1年,加重1月”于2017-10-11入院。

总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......

2019-5-28

总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......

下面的病例以消化道症状为主要表现入院,最后的结果却出人意料,可以带给我们一些启示。

NEJM:累积肝脏的常染色体显性遗传多囊肾病-病例报道

2019-5-16

NEJM:累积肝脏的常染色体显性遗传多囊肾病-病例报道

在常染色体显性多囊肾病中,囊肿可在一系列部位发生发展,包括肝脏、胰腺和精囊。该患者接受静脉补水和镇痛治疗,疼痛减轻。

这些医嘱反面案例,您可得留心了~

2019-5-6

这些医嘱反面案例,您可得留心了~

各个科室的医嘱反面案例

成人节段性膜性肾病1例

2019-4-28

成人节段性膜性肾病1例

患者女,30岁,因“颜面部及双下肢浮肿1个月余”入院。无肉眼血尿,无夜尿增多,无皮疹、关节痛、脱发、光敏感,无活动后心悸、气促。尿常规:尿蛋白4+,尿红细胞:3~4个/HPF;24h尿蛋白定量2.87g;血肌酐44μmol/L;血清白蛋白24.3g/L;免疫5项:IgG9.13g/L,IgA2.83g/L…

这个儿科病例,一辈子只能遇见一次!

2019-4-11

这个儿科病例,一辈子只能遇见一次!

高能病例,行文过程中会留下一些蛛丝马迹,是判断疾病「真凶」的重要线索。

CMAJ:警惕!大量摄入维生素D或会引发肾衰竭!

2019-4-10

CMAJ:警惕!大量摄入维生素D或会引发肾衰竭!

近日,一项刊登在国际杂志CMAJ上的研究报告中,来自多伦多大学的科学家们通过研究揭示了摄入过多维生素D的危害。

丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态1例

2019-4-9

丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态1例

患者,男,55岁,75kg,因口渴、多饮14年,肾功能异常2年,间断抽搐2d于2015年11月3日入院。2年前诊断为“2型糖尿病、糖尿病性肾病、终末期肾病(尿毒症)”并行血液透析治疗,每周3次,近3个月未行血液透析滤过、血液灌流及连续肾脏替代治疗(continuous renal replacem…

老年男性,右肾上腺肿物,请诊断?

2019-3-19

老年男性,右肾上腺肿物,请诊断?

患者1年前无明显诱因发现右肾上腺肿物,无高血压,无低钾,无发热、头晕、心悸、多汗,无腹部及腰背部疼痛,无尿频、尿急、尿痛。

原发性输尿管淋巴瘤1例

2019-3-17

原发性输尿管淋巴瘤1例

患者,男,66岁。主因进行性排尿困难2个月入院。2月前无明显原因出现排尿不畅,排尿费力,迟缓断续,射程缩短,尿线变细,终末呈滴沥状,排尿次数明显增加,每日排尿次数大于10次,近日上述症状明显加重。查体:双肾区无隆起,无压痛,无叩击痛。双侧输尿管区未见异常,膀…

心衰合并急性肾损伤,这个治疗方案值得推荐!

2019-3-14

心衰合并急性肾损伤,这个治疗方案值得推荐!

患者女,65岁,因“反复头晕20余年,再发伴咳痰、胸闷气促2天”入院。

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