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左氧氟沙星注射剂严重不良反应,9个案例一定要牢记

2020-1-19

左氧氟沙星注射剂严重不良反应,9个案例一定要牢记

左氧氟沙星注射剂是临床常用药,在用药过程中医生应该注意药物不良反应的发生!

中重度RA患者如何突破重围,这个病例“亮”了!

2019-11-15

中重度RA患者如何突破重围,这个病例“亮”了!

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病,我国发病率为0.42%,总患病人群约500万[1]。随着病情进展,RA可伴发关节活动障碍甚至出现躯体残疾,导致患者工作能力丧失、生活质量下降,给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。

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2019-11-15

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老年医学相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

一例老年2型糖尿病患者的有效诊治所带来的启示

2019-9-27

一例老年2型糖尿病患者的有效诊治所带来的启示

随着我国社会老龄化的加剧,2型糖尿病(T2DM)也渐成老龄趋势。老年T2DM患者具有病程长、β细胞功能衰竭、餐后血糖高、血糖波动大、低血糖风险高、并发症和伴随疾病多、多重用药、多器官功能减退、认知功能和自我管理能力下降、依从性差等特点。因而,老年T2DM的治疗要综合…

ERAS理念下高龄患者髋部骨折再发急性心肌梗死围术期处理1例

2019-9-22

ERAS理念下高龄患者髋部骨折再发急性心肌梗死围术期处理1例

患者,女,87岁,因晨起时不慎摔倒致右侧股骨颈骨折(见图1)。既往2012年诊断脑梗塞,表现为嗜睡、左下肢无力,经药物治疗好转,无明显后遗症。2015年诊断急性前壁心梗,但未行支架置入再通术,药物(单硝酸异山梨酯、尼可地尔、螺内酯、托拉噻米、比索洛尔、氯吡格雷)…

百岁老人多发骨折手术治疗成功1例

2019-8-25

百岁老人多发骨折手术治疗成功1例

患者,女,100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀,有压痛感,关节活动受限;双下肢等长、无旋转,左髋关节活动受限,轴向叩击痛,左足背动脉及胫后动脉搏动良好,右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折…

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1例

2019-8-14

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1例

患者,男,65岁,身高160 cm,体质量53kg。因咳嗽咳痰伴胸痛于2016年3月在云南省肿瘤医院诊断为右肺下叶癌,并行胸腔镜下右肺下叶癌根治术,术后6个月复查时发现左肺下叶基底段新发结节,肺部CT如图1所示。术前诊断:(1)右肺下叶癌根治术后;(2)左肺下叶基底段结节性…

单纯耻骨支骨折导致死亡冠血管损伤1例

2019-8-14

单纯耻骨支骨折导致死亡冠血管损伤1例

患者,男,88岁,不慎从约1m高的楼梯上摔下,伤后即感右髋剧烈疼痛,并且出现站立行走困难,遂被送至当地医院就诊。当地医院最初评估血流动力学相对稳定(血压169/88mmHg,心率100次/分),右侧耻骨支压痛阳性,术前骨盆正位X线片提示右侧单纯的耻骨上支骨折(图1a)。…

高血压伴冠心病,如何进行血压管理?

2019-7-29

高血压伴冠心病,如何进行血压管理?

患者10年前无明显诱因下突然出现胸闷,稍感心慌,不伴明显胸痛,活动后明显,每次持续2分钟左右,休息或服药后缓解,不伴有恶心、呕吐、黑朦等症状,平素未予重视,发作时当地医院就诊服药后症状好转。近1月发作次数较前明显增多,每天1-2次,发作与活动无关,每次持续2分…

臂丛神经阻滞后呼吸困难一例

2019-7-23

臂丛神经阻滞后呼吸困难一例

患者女,79岁。摔伤后左肩部肿痛,活动受限2h入院,急诊X线检查示左肩关节脱位,左肱骨外科颈骨折。于当日急诊拟在臂丛神经阻滞麻醉下行左肩关节手法复位(不排除切开复位可能性)。患者既往高血压病史30年,反复头晕,未规律服药;糖尿病史10年,现应用胰岛素控制血糖稳…

老年女性,绝经多年间断阴道出血4月余,请诊断!

2019-7-22

老年女性,绝经多年间断阴道出血4月余,请诊断!

老年女性,绝经多年间断阴道出血4月余,请诊断!

难治性心衰,滴定方案如何“显神通”?

2019-7-17

难治性心衰,滴定方案如何“显神通”?

患者,男性,81岁,因“反复胸闷、气促10年余,加重1天”,于2018年6月19日入院。

当2型糖尿病遇上老年综合征,如何兼顾二者,走出"捷"径?

2019-5-28

当2型糖尿病遇上老年综合征,如何兼顾二者,走出"捷"径?

随着生活方式的改变,糖尿病患者日见增多,情况也越来越复杂。如何用药成了一个大问题。近日查房见到一个2型糖尿病合并主动脉血栓、主动脉夹层、缺血性肠病的病人,引发本人思考如何兼顾二者的治疗、走出"捷"径?

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

2019-5-23

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

68岁的大伯,最近变得特别爱瞌睡。每次饭后,饭碗一丢,眼皮就开始打架,也可以被唤醒,唤醒后不久又睡。

老年食管炎伴吞咽困难,治疗方案如何选择?

2019-5-23

老年食管炎伴吞咽困难,治疗方案如何选择?

患者张某,68岁,女性(下称:张老太),因“吞咽困难及恶心呕吐3月余”就诊。

围绝经期综合征激素替代治疗致溢乳1例

2019-4-27

围绝经期综合征激素替代治疗致溢乳1例

周某某,女,48岁,中等偏瘦体型,因“月经紊乱半年,停经70+天伴潮热、睡眠差”2014年10月来我院门诊就诊,患者平素月经规律,初潮年龄14岁,经期3~5天,周期28~30天,月经来潮前无乳房胀痛等相关病史。近半年来出现月经紊乱,经期为5~7天,周期1~3月不等,患者偶有…

老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中1例

2019-3-21

老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中1例

男,62岁;因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体:血压130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧指鼻试验阳性,四肢肌力、肌张力正常。

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