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病例分享:装完支架就万事大吉了?别大意!

2017-8-14

病例分享:装完支架就万事大吉了?别大意!

由于介入手术的不断开展,很多的医院都在进行着冠脉造影和支架植入的治疗。可是,一些医务人员对于介入不太了解,或者由于宣教的不到位,很多的介入术后病人经常会出现一些突发的情况。

【盘点】8月12日Lancet研究精选

2017-8-14

【盘点】8月12日Lancet研究精选

8月12日Lancet研究精选

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2017-8-14

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血压高达210/120 mmHg,究竟是谁在捣鬼?

2017-8-10

血压高达210/120 mmHg,究竟是谁在捣鬼?

昨天收治了一例高血压危象的患者,庆幸的是,由于患者就医及时,处理得当,病情很快得到了控制,现在病人正处在恢复期,进修的医生让我讲一下高血压危象的知识。

他的脉搏消失了……原因是?

2017-8-9

他的脉搏消失了……原因是?

我又仔细摸了摸,确实是没有脉搏。我又在左手虎口的地方和手腕背侧摸了摸,因为中医上有“斜飞脉”和“反关脉”,就是解剖学上的桡动脉位置的变异。

心电图诊断致心律失常性右室心肌病 表现和注意事项有哪些?

2017-8-7

心电图诊断致心律失常性右室心肌病 表现和注意事项有哪些?

本例患者反复胸闷、心悸十余年,经心电图诊断为致心律失常性右室心肌病。其心电图表现有哪些?Fontaine导联描记方法有什么优势?ε波的临床意义是什么?这些问题将在下文详细解答。

边诊断边治疗 层层深入“揪出”心律失常病因

2017-8-1

边诊断边治疗 层层深入“揪出”心律失常病因

患者男性,50岁,发作性心慌、头昏两年,因症状加重入院。考虑其症状可能与心律失常有关,并通过问诊及体格检查明确这一点。后心脏彩超检查提示有右心室可疑病变,考虑“致心律失常性右室心肌病”(ARVC)或“右室心肌致密化不全”。经紧急抗心律失常和降压处理,病情基本…

肺叶切除,怎么就心律失常了?

2017-7-31

肺叶切除,怎么就心律失常了?

5天前患者因肺癌行左肺上叶切除术后开始出现心悸,伴胸闷,呈阵发性,术后凌晨2:00-7:00心电监护示心率波动于40-150bpm之间,当地医院予输液等治疗(具体不详)。

心悸、胸闷原因不明 确诊还需超声心动图

2017-7-27

心悸、胸闷原因不明 确诊还需超声心动图

32岁男性患者,心悸、胸闷4年,按“冠心病、心绞痛”治疗无明显好转。症状加重3个月,伴晕厥3次。最终,超声心动图助力查明病因——肥厚型梗阻性心肌病。此病容易与哪些疾病混淆?一、病历摘要(一)临床资料姓名:李某某;性别:男;年龄:32岁;民族:汉;婚否:已婚;…

来,老司机带你揭开重重阻滞的秘密

2017-7-27

来,老司机带你揭开重重阻滞的秘密

心脏传导系统任何部位出现了问题都会影响到正常激动的传导,传导阻滞便是其中重要一项,传导阻滞可发生于窦房结、房室结及左右束支各个水平,分别叫做窦房传导阻滞、房室传导阻滞和完全性左/右束支传导阻滞。常常一种阻滞已搞得晕头转向,下面我们分享一例房室传导阻滞,…

警惕非典型心梗,胃痛莫忘查个心电图!

2017-7-26

警惕非典型心梗,胃痛莫忘查个心电图!

这是每个医生、甚至许多病人都知道的症状,但是很多时候,病人的表现常常极不典型,就像上面这位患者,就诊时主诉就是胃痛,门诊医生多会根据病人情况安排检查,如果有典型的胃炎症状,可能确实不用做心电图。

腹痛+房颤,远没有你想的那么简单

2017-7-26

腹痛+房颤,远没有你想的那么简单

病历简介:老年女性,69岁,主因“腹痛8小时,发现心肌酶升高3小时” 入院就诊。既往有2型糖尿病、青光眼、白内障、腰椎间盘突出、左肺腺癌切除术后、下肢静脉曲张。

“倒戈”的抗心律失常药物,快把我虐死啦!

2017-7-26

“倒戈”的抗心律失常药物,快把我虐死啦!

如今,抗心律失常药物似乎已成昨日黄花,早已不是集众宠爱于一身了。淡去的身影里,即使不再对你情有独衷,你依然还可以是我心里的道道风景,尽管时有惊险虐心,也不能辜负你在某一时刻的美妙和警醒。

一份心电图就能诊断血钾异常,学出新高度!

2017-7-26

一份心电图就能诊断血钾异常,学出新高度!

病历简介:男性患者,52 岁,长期接受血液透析治疗,此次因远途钓鱼归来(错过透析时间)后四肢无力明显入院。

超声心动图“顺藤摸出”多浆膜腔积液病因

2017-7-21

超声心动图“顺藤摸出”多浆膜腔积液病因

17岁男性,以胸闷起病,发病前无明显不适症状,胸部X线片提示左侧胸腔积液,抗感染及抽胸腔积液治疗效果不佳,并相继出现双侧胸腔积液、心包积液和腹腔积液。超声心动图结果对本病例最终确诊起到重要指导作用。超声心动图对缩窄性心包炎有何诊断价值? 如何与限制型心肌病…

反复胸痛3年 活动后气短1年:抽丝剥茧终确诊

2017-7-21

反复胸痛3年 活动后气短1年:抽丝剥茧终确诊

男性患者66岁,反复胸痛3年,活动后气短1年,加重伴双下肢水肿2周。始终未能明确胸痛原因,需要进行哪些辅助检查查明病因?

阵发性室上性心动过速的确诊过程中需要注意什么?

2017-7-21

阵发性室上性心动过速的确诊过程中需要注意什么?

本例患者为18岁男性,阵发性心悸2年。初诊考虑阵发性室上性心动过速,经一系列问诊及体格检查未发现异常,最后通过心电图和食管电生理印证初诊判断,最终诊断为慢-快型房室结折返性心动过速。本病例在如何发现诊断线索、鉴别心电图和选择治疗方案等方面具有代表性,详细要…

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