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病例分享:突破临床瓶颈,心衰治疗曙光初现!

2017-12-15

病例分享:突破临床瓶颈,心衰治疗曙光初现!

心衰,已成为全球共同面对的严峻问题。在中国,心衰患病率高达0.9%,人口老龄化趋势导致心衰患者激增,患者超过1000万。心衰是五大致死的心血管疾病之一。

青紫型先心病中发病率最高的类型

2017-12-15

青紫型先心病中发病率最高的类型

该病是最常见的青紫型先天性心脏病,约占青紫型先天性心脏病的70%左右,约占所有先天性心脏病的10%。其主要病理改变有4种:主动脉根部增宽,右移骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损(前连续中断)与右心室肥厚。前三项为原发病变,具有重要意义;而右心室肥厚则为继发性改变,为…

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2017-12-15

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心血管相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

阵发性胸闷、心悸12h、意识不清1小时

2017-12-14

阵发性胸闷、心悸12h、意识不清1小时

 肺血栓栓塞症(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环(含右心)和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征,是最常见的肺栓塞类型,通常所称的肺栓塞即指PTE。深静脉血栓形成(DVT )是引起PTE的主要血栓来源。由于PTE与DVT在发病…

特发性肺动脉高压1例

2017-12-14

特发性肺动脉高压1例

17岁女性患者,因活动后气短4年,反复晕厥2年入院。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,双肺未闻及血管杂音。被当地医院诊断为“肺动脉高压”,如何鉴别是特发性还是继发性呢?详见以下病例——

先天性肺动静脉瘘1例

2017-12-14

先天性肺动静脉瘘1例

56岁女性患者,发现口唇青紫40余年,活动后气短20余年,加重伴间断咯血3年。

CRT-D术中突发心衰 患者九死一生多亏……

2017-12-14

CRT-D术中突发心衰 患者九死一生多亏……

62岁男性患者,2016年1月因“发作性胸痛3个月,胸闷、气短1周”入院。3个月前外院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,心电图示三度房室传导阻滞。预备行CRT-D时,患者突发急性左心竭,经20分钟抢救,患者好转。CRT患者术前需做哪些准备?术中突发紧急情况怎样处理?术后有什么注…

从经典病例窥见感染性心内膜炎诊治要点

2017-12-14

从经典病例窥见感染性心内膜炎诊治要点

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是循环系统常见的感染性疾病,是心脏内膜表面的微生物感染,伴有赘生物的形成。20世纪70年代前IE多发于风湿性心脏病的人群,无器质性心脏病的人群患病比例极低。

病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

2017-12-12

病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

患者男性,58岁。因突发胸痛伴左背部疼痛3小时就诊。

心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

2017-12-11

心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

在预激综合征中,合并心房颤动是最危险的心律失常之一,占所有预激综合征患者的15%~30%,其发病机制至今尚未阐明,可能与房室折返机制有关。由于房室旁路的存在,心室激动从旁道逆传入心房速度比前向传导的速度快,若此时心房肌处于易颤期,则容易引发心房颤动。病史:患…

都是巨大倒置T波,病因却大不一样!

2017-12-9

都是巨大倒置T波,病因却大不一样!

心电图的诊断远远不止于心肌梗死、心律失常、肺栓塞、电解质紊乱......今天我们来谈谈巨大倒置T波,形状看起来像个深深的坑,有时确实也是这样,本文将跟你一起学习如何避被“坑”。

不要遇到房颤就药物复律

2017-12-7

不要遇到房颤就药物复律

患者老年女性,80岁,因“反复胸闷憋喘1周,加重伴不能平卧1天”入急诊科,急诊心电图示房颤伴快速性心室率。查体:Bp 177/ 120mmHg。

与情绪波动相关的心血管疾病

2017-12-7

与情绪波动相关的心血管疾病

影视作品及小说中我们常常能看到角色因受到各种事件的刺激导致激动或焦虑情绪,从而出现胸闷、心悸、呼吸困难乃至晕厥的情况。那么从医学上考虑引发这种症状的疾病可能是心梗、缺血性心肌病等,但这些都是有既往病史的,那么没有既往疾病的情况会是什么呢?让我们看看下面…

病例分享:一波三折,这个病例有点蹊跷

2017-12-6

病例分享:一波三折,这个病例有点蹊跷

右室流出道为右室内室上嵴以上肺动脉瓣以下的区域,是没有心脏结构异常的特发性室早和室速的好发部位,接近50%的特发性室早/室速发生于此,右室流出道室早可合并室速,非持续性室速和单形性室速多见。

不稳定型心绞痛1例

2017-12-6

不稳定型心绞痛1例

不稳定型心绞痛的发病机制十分复杂,最主要的核心机制是什么?一般认为这一典型的核心机制有哪些病理学特点?不稳定型心绞痛作为一种疑难危急症,其核心病机是什么呢?

先心病中较常见的外周血管病变一例

2017-12-6

先心病中较常见的外周血管病变一例

患者,男,15岁。剧烈活动后心悸、气短,经查体发现心脏杂音12年,房间隔缺损修补术后9年。两次胸廓不对称,胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音。诊断为:

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