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Reg Anesth Pain Med:局麻药注射速度对周围神经阻滞持续时间的影响

2019/1/30

Reg Anesth Pain Med:局麻药注射速度对周围神经阻滞持续时间的影响

局麻药注射速度范围在12~1800ml/h之间变化时,局麻药不会影响腓总神经阻滞的时间。

Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

2019/1/30

Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

肩关节镜手术的患者,静脉注射DEX 2.0ug/kg可明显延长ISBPB的镇痛时间,不延长运动阻滞时间,并且可显著减少术后24小时内阿片类药物的使用量。

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2019/1/30

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麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Medicine:罗哌卡因联合右美托咪定用于骶管麻醉对痔切除术患者的镇痛作用的影响:前瞻性随机对照试验

2019/1/30

Medicine:罗哌卡因联合右美托咪定用于骶管麻醉对痔切除术患者的镇痛作用的影响:前瞻性随机对照试验

右美托咪定作为罗哌卡因的辅助用药,延长了骶管阻滞的持续时间,改善了术后镇痛,且其对接受痔切除术的成年患者没有明显的副作用。

心功能不全孕妇剖宫产术中大出血麻醉管理1例

2019/1/28

心功能不全孕妇剖宫产术中大出血麻醉管理1例

孕妇,36岁,入院诊断“妊娠合并心脏病:左心增大,窦性心动过速,心功能Ⅲ级,双胎输血综合征,瘢痕子宫,胎盘前置状态,试管婴儿,G4P0+3,23+4周孕待产”。患者孕17周开始感到胸闷、心悸、气促,HR>160次/min,活动后加重,华西医院心内科考虑心动过速,定期复查心脏…

热文分享 | 厉害了!除了麻醉,利多卡因还有这些作用...

2019/1/26

热文分享 | 厉害了!除了麻醉,利多卡因还有这些作用...

局部麻醉药利多卡因为钠通道阻滞剂,具有膜稳定作用,应用于抗室性心律失常。近年来随着药理研究及临床应用的不断深入,利多卡因还具有免疫系统的调节功能,在炎性反应的多个环节发挥抗炎作用,其显著的抑制炎性反应、急性肺损伤,对抗癌药物增敏效应,抑菌,脑保护及减轻…

Int J Obstet Anesth:剖腹产Tarlov囊肿如何进行脊髓麻醉?

2019/1/25

Int J Obstet Anesth:剖腹产Tarlov囊肿如何进行脊髓麻醉?

Tarlov囊肿高发,向麻醉科医师提出了挑战。周围神经囊肿可导致脊髓麻醉失败。Tarlov囊肿的相关症状可以被分娩期镇痛麻醉所掩饰或诱发。近期,International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov囊肿患者,成功地进行了麻醉。

截瘫患者麻醉处理一例

2019/1/23

截瘫患者麻醉处理一例

患者男,60岁,75kg。以膀胱结石入院,拟于局麻监护下行经尿道膀胱激光碎石术。该患者工伤致高位截瘫25年,膀胱造瘘术后7年,糖尿病史10余年,胰岛素控制血糖稳定。曾于外院行膀胱切开取石(麻醉具体不详)。长期卧床,大小便失禁,神清,营养良好,呼吸功能正常,双上肢…

强直性肌营养不良患者麻醉一例

2019/1/23

强直性肌营养不良患者麻醉一例

患者,女,44岁,170 cm,85kg,因“卵巢肿物”拟行“腹腔镜卵巢肿物剥除术”。17年前因上肢肌肉无力,于外院行肌电图、肌肉活检、遗传学检查,诊断“强直性肌营养不良1型”,肌无力和肌强直症状逐渐加重。1年前出现步态异常,易跌倒,偶有饮水呛咳和吞咽困难,无呼吸困难…

JAMA Surg:一般人群术后谵妄不会导致预后认知不良

2019/1/21

JAMA Surg:一般人群术后谵妄不会导致预后认知不良

研究认为,一般人群术后谵妄与不良认知预后无关

永康市妇幼保健院成为浙江妇儿麻醉联盟成员单位

2019/1/20

永康市妇幼保健院成为浙江妇儿麻醉联盟成员单位

1月13日,浙江省妇儿麻醉联盟成立大会隆重召开,永康市妇幼保健院顺利成为浙江妇儿麻醉联盟成员单位。 永康市妇幼保健院成为浙江妇儿麻醉联盟成员单位 1月13日,浙江省妇儿麻醉联盟成立大会隆重召开, 永康市妇幼保健院顺利成为浙江妇儿麻醉联盟成员单位 。浙江省妇儿麻…

胸腔镜手术术中脾破裂的麻醉处理一例

2019/1/17

胸腔镜手术术中脾破裂的麻醉处理一例

患者,女,57岁,159 cm,45kg,ASAⅠ级,因“咳嗽1月余”入院。术前诊断为“左下肺占位性病变”,拟在全麻下行“单孔胸腔镜左下肺切除术”。既往体健。实验室检查及辅助检查:血常规:RBC3.35×1012/L,Hb109g/L,Hct32.2%。胸部CT示:左下肺叶肿瘤性病变伴左下肺叶转移可…

Neuron:科学家发现吗啡成瘾治疗新通路

2019/1/15

Neuron:科学家发现吗啡成瘾治疗新通路

近日,浙江大学医学院教授李晓明实验室发现,在大脑中存在一条调节吗啡成瘾的神经通路。该研究首次发现腹侧背盖区到中缝背核存在两条平行的抑制性神经通路。该研究为治疗阿片类物质依赖提供了新靶点, 为临床上吗啡镇痛的长期应用提供了可能,为临床上开发低成瘾性的镇痛…

常温非心肺转流下全胸腹主动脉置换术麻醉处理一例

2019/1/15

常温非心肺转流下全胸腹主动脉置换术麻醉处理一例

患者,男,33岁,183 cm,86kg,4年前因主动脉夹层行升主动脉及主动脉瓣置换术、主动脉弓支架植入术,术后恢复良好。3个月前复查血管造影提示“胸腹主动脉夹层(Debakey Ⅲ型)”,近1个月来BP明显波动,入院拟行手术治疗。术前检查:ECG:窦性心律;心脏超声:EF71%。术…

强直性脊柱炎患者颈部增生糜烂恶臭 长期口服青霉素无效后怎么办?

2019/1/14

强直性脊柱炎患者颈部增生糜烂恶臭 长期口服青霉素无效后怎么办?

24岁男性,强直性脊柱炎多年,轮椅活动,不能步行。患者2年前右侧颈部出现增生性皮损。口服青霉素类抗生素、外用四环素、红霉素软膏,开始皮损有好转,但反复多次,以后再次口服抗生素等治疗无效。1个月前相同皮损逐渐增多伴有流脓、瘙痒、疼痛,黄色脓性分泌物较多,有恶…

颈椎病的手术治疗及围手术期管理专家共识(2018)

2019/1/13

颈椎病的手术治疗及围手术期管理专家共识(2018)

为了进一步规范颈椎病的手术治疗,加强围手术期管理,有效预防和处理手术并发症,保障手术安全,提高手术疗效,中华外科杂志编辑部组织有关专家,围绕颈椎病手术治疗的若干热点问题,结合临床实际及国内外相关研究的进展进行了深入研讨。经过2年时间的多次专题讨论并在较…

困难气管插管全麻复苏喉痉挛置入喉罩维持呼吸1例

2019/1/11

困难气管插管全麻复苏喉痉挛置入喉罩维持呼吸1例

患者:男,65岁,身高165 cm,体重85kg,ASAⅡ级。主诉:上腹疼痛不适,恶心、呕吐;腹部B超诊断:胆囊结石。拟在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前访视患者;查体:意识清醒,心率(HR):89次/min、血压(BP):135/82mmHg、呼吸(RR):20次/min、血氧饱和度(S…

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2018 BHIVA指南:HIV携带者结核病的管理

2018年英国HIV携带者结核病的管理指南的主要目的是帮助临床医生在管理结核和HIV双重感染患者时提供指导…

2019 ESPEN指南:肝病临床营养

2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

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