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气管切开手术麻醉中气道管理2例

2019-8-21

气管切开手术麻醉中气道管理2例

病例1:患者,女,47岁,身高155 cm,体质量58kg,车祸,脑震荡,左侧第6、右侧4、5、6肋骨骨折、骨盆骨折牵引外固定6d,胸部CT提示左肺感染,呼吸科建议气管切开以便于纤维支气管镜下支气管—肺泡灌洗清理及长期呼吸管理。患者入室,鼻导管吸氧,脉搏血氧饱和度(SpO2)…

Lancet:Fremangezumab用于顽固性偏头痛预防

2019-8-20

Lancet:Fremangezumab用于顽固性偏头痛预防

Fremangezumab对先前多种药物治疗失败的偏头痛患者仍具有较好的预防效果

指南下载 指南

2019-8-20

1000份最新麻醉疼痛科指南,直接下载

麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

加速康复妇科围手术期护理中国专家共识

2019-8-20

加速康复妇科围手术期护理中国专家共识

加速康复理念在我国迅速发展,但至今尚未形成加速康复妇科护理专家共识。基于中外文献分析、证据总结及专家会议形成本共识,包括妇科加速康复实施的术前、术中、术后护理3部分内容,以期为妇科加速康复的临床护理实践提供参考与指导。 本共识适用于妇科开腹手术、阴式手术…

Science:改变整个学科,科学家居然在皮肤中发现新的疼痛器官

2019-8-16

Science:改变整个学科,科学家居然在皮肤中发现新的疼痛器官

“这一发现改变了我们对身体感觉的细胞机制的理解,增加对慢性疼痛的理解”

以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤

2019-8-14

以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,属于血液科诊治范畴,占血液系统肿瘤10%,病变常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相应骨骼的疼痛,MM病人常首诊于骨科或疼痛科。如果病变累及腰椎,往往出现腰腿痛,常需与腰椎间盘突出症、骨质疏…

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1例

2019-8-14

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1例

患者,男,65岁,身高160 cm,体质量53kg。因咳嗽咳痰伴胸痛于2016年3月在云南省肿瘤医院诊断为右肺下叶癌,并行胸腔镜下右肺下叶癌根治术,术后6个月复查时发现左肺下叶基底段新发结节,肺部CT如图1所示。术前诊断:(1)右肺下叶癌根治术后;(2)左肺下叶基底段结节性…

海域环境战创伤麻醉指南

2019-8-12

海域环境战创伤麻醉指南

海域环境战创伤麻醉因其自身特点而极具挑战性,为指导麻醉科医师及相关救治人员对战创伤伤病员进行快速正确的评估和及时有效的处置,助力提高我军战创伤救治水平,全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定《战创伤麻醉指南(2017)》[1]。作为总体概述,该指南对战创伤麻醉起到了…

晚期肿瘤病人使用小剂量阿片类药物中毒1例

2019-8-10

晚期肿瘤病人使用小剂量阿片类药物中毒1例

男性,60岁。2017年7月因“肝占位2月余”入院,入院一周后自诉间断腹胀,后腹胀症状逐渐加重,腹部超声提示腹水,行腹腔穿刺提示肝癌破裂出血伴腹腔感染,实验室检查:ALB30g/L,DBIL71.2μmol/L,TBIL82.6μmol/L,ALT24U/L,AST139U/L,r-GGT178U/L,Scr317μmol/L,NH326…

全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例

2019-8-10

全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例

患者女,年龄45岁,身高150 cm,体重40kg,因运动神经元疾病(Motor neuron disease,MND)入院,拟行胃造口术。既往史:患者30年前出现下肢肌力减弱,近一个月出现四肢无力合并进食功能障碍,1个月前行走时摔倒,头部挫伤,2周前出现吞咽困难。术前检查:化验检查及心电…

家族内二例全身麻醉术中突发恶性高热病例报告

2019-8-10

家族内二例全身麻醉术中突发恶性高热病例报告

恶性高热是一种罕见的、威胁生命的全身麻醉并发症,在接受全身麻醉的患者中发生率约为1/10000,以快速进展的高热、酸中毒、高碳酸血症、高血压、横纹肌溶解和心脏骤停为特点。恶性高热的诊断基于临床表现或实验室检查,最常见及最早出现的征象为难以解释的心动过速,伴随…

三叉神经痛的发病机制和有效治疗

2019-8-6

三叉神经痛的发病机制和有效治疗

三叉神经痛被称为 “天下第一痛”,是一种发生在面部三叉神经分布区域的阵发性剧烈神经痛。因其骤发、骤停性及顽固、难以忍受等特性而让患者谈之色变,给患者的生理和心理带来双重折磨,有些患者因为医治效果不佳,难以忍受长时期的疼痛,甚至产生过轻生的念头。

经鼻给予肾上腺素稀释液致恶性心律失常1例

2019-8-6

经鼻给予肾上腺素稀释液致恶性心律失常1例

患者,女,29岁,身高162 cm,体质量51kg。因“停经伴溢乳4月”入院,诊断为“垂体腺瘤”,拟择期全麻下行“经鼻蝶入路垂体瘤切除术”。既往体健,无特殊病史。心电图(ECG):窦性心律,室性早搏;动态心电图(Holter):全程窦律,偶发房性早搏(5次,单发);室性早搏…

小儿插管时牙齿意外脱落成功取出1例

2019-8-6

小儿插管时牙齿意外脱落成功取出1例

患儿男性7岁体重20kg择期手术。在全身麻醉下行头面部黑痣切除,扩张器取出术。

聋哑患者手术前 麻醉师写8张纸安慰情绪

2019-8-2

聋哑患者手术前 麻醉师写8张纸安慰情绪

一位聋哑并且视力不太好的患者在手术前感到很害怕,医生会怎样安抚其情绪呢?淮安市第一人民医院麻醉科医生张阳选择在纸上写字与患者进行沟通。因为患者的视力也不好,她不得不将字写得大大的,而这一写,就是8张纸。而她写字与患者交流的照片也在朋友圈“火”了起来。记…

2019 国际共识声明:剖腹产期间宫缩剂的应用

2019-7-30

2019 国际共识声明:剖腹产期间宫缩剂的应用

剖宫产时,新生儿出生后常规应用缩宫素。但是在相关的研究中却存在较大的异质性。本文主要针对剖腹产期间宫缩剂的应用提出共识指导。

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儿童血友病诊疗规范(2019年版)

为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平,保障医疗质量与安全,国家卫健委委托国家儿童医学中…

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为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平,保障医疗质量与安全,国家卫健委委托国家儿童医学中…

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