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病例分享:听说过把心绞痛误诊为牙痛的,但你听说过把牙痛误诊为心绞痛的吗?

2018-5-22

病例分享:听说过把心绞痛误诊为牙痛的,但你听说过把牙痛误诊为心绞痛的吗?

一位82岁女病人,因右下牙床痛到某院看急诊。虽然心电图所见无异常,医生仍认为是心绞痛,留下输了几天液。病人牙痛没有减轻,自己去该院口腔科求治,因急诊医生认为是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),口腔科医生不敢给予处理,故来我院就诊。

病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

2018-4-3

病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

医生对各种特殊检查仪器的工作原理、意义、准确性和误差率必须有充分的了解。这是因为在个别情况下,医生如果缺乏这方面的知识,可能导致错误。下面来看这个病例。

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2018-4-3

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【病例分享】排除主要病灶后,患者仍反复发热!布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬都没用

2018-4-2

【病例分享】排除主要病灶后,患者仍反复发热!布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬都没用

为什么我选择了医生这条路,一方面是生活所需,另一方面是我深深地爱着这个职业。

病例分享:她说自己来自“冠心病家族”

2018-3-27

病例分享:她说自己来自“冠心病家族”

女性40岁,外企“白领”,来到心内科门诊对医生说,她的父亲死于心肌梗死,母亲血压很高,哥哥最近又发生了急性心肌梗死,认为自己来自一个“冠心病家族”。她自诉工作劳累、紧张,偶有胸闷,叹口气觉得舒服些,怀疑已经有了冠心病。而且非常担心她本人和13岁的儿子早晚也…

NEJM:潜水虽刺激,但得当心减压病-病例报道

2017-10-19

NEJM:潜水虽刺激,但得当心减压病-病例报道

减压病的发病率目前尚不清楚,因为腹部影像学检查并不是常规进行的检查。门静脉系统中所含空气是因为潜水员在上浮过程中上升得太快,而致空气迅速膨胀而产生,这些气体会破坏周围组织的。

急性心梗伴室性心动过速 首选药物是什么?

2017-9-7

急性心梗伴室性心动过速 首选药物是什么?

急性心肌梗死后并发持续性室性心动过速临床上并不少见,为避免引起急性期死亡,必须及时处理。那么,针对此病应采用哪种治疗方案?

看似简单的化验结果,隐藏致命密码

2017-8-9

看似简单的化验结果,隐藏致命密码

血常规和普通生化检查是医生最常开的化验检查,但结果出来后,很多人却不太在意对其仔细的研读,只是简单看一下主要结果是否在正常范围;当结果数值出现异常情况时,也没有及时请专科医师会诊协助解读,而是自己凭感觉判断或者对某些异常结果“视而不见”。殊不知,这种处…

【快速一览】4月NEJM病例报道汇总

2017-4-30

【快速一览】4月NEJM病例报道汇总

临床工作者每天都会遇到大量的病例,其中不乏各种各样的疑难杂症,甚至还遇到许多临床医生从未接触过的病例,下面梅斯医学小编为大家整理了权威杂志NEJM上4月以来发表的病例报道,供大家在五一假期轻松简单的回顾学习,希望对大家有所帮助。

上海九院专家团队成功切除骨盆内10几斤重“大块头”肿瘤!补片闭合巨大空腔

2017-2-14

上海九院专家团队成功切除骨盆内10几斤重“大块头”肿瘤!补片闭合巨大空腔

10几斤重“大块头”肿瘤成功切除巨大空腔补片闭合  骨盆作为连接躯干及下肢的枢纽,盆腔内血管、神经密布,解剖复杂,骨盆区域的肿瘤一直以来是国内各大医院手术一大禁区。而这一禁区,在上海交通大学医学院附属第九人民医院,多年来由骨科、整复外科、普外科、泌尿外科…

我敢打赌,这6个病例,告诉你名字都选不对

2016-12-29

我敢打赌,这6个病例,告诉你名字都选不对

导语:小M喊你来做一道连线题

NEJM:宫内外同时妊娠-案例报道

2016-11-18

NEJM:宫内外同时妊娠-案例报道

女性患者,34岁,既往有阑尾切除病史,今因急性腹痛被送完急诊科。

Lancet子刊:手术切口都愈合了,却出现了这岔子!——案例报道

2016-11-13

Lancet子刊:手术切口都愈合了,却出现了这岔子!——案例报道

60岁男性,二叶主动脉瓣和升主动脉扩张,行生物假体植入主动脉瓣修复术。切口疤痕已经完全愈合后6周,瘢痕处逐步出现了无脓或颗粒的软结节。 他没有发烧、胸骨区疼痛或红斑。实验室检查显示白细胞正常,C-反应蛋白为190·48 nmol/L。皮肤拭子和活检标本培养为甲氧西…

Lancet子刊:致密性成骨不全症合并髌骨骨折——案例报道

2016-11-13

Lancet子刊:致密性成骨不全症合并髌骨骨折——案例报道

33岁女性,右膝盖受伤入院。 既往有骨折史,曾被诊断为骨硬化病。 身高136cm,手指短,指甲有沟槽,以及所有致密性成骨不全症的面部特征。 实验室检查,没有证据表明贫血。 X线片显示,髌骨骨折,骨密度增加,远端指骨肢端骨质溶解。 基于临床表现和X线…

NEJM:冰敷试验与重症肌无力-案例报道

2016-11-13

NEJM:冰敷试验与重症肌无力-案例报道

患者男性,68岁,近日出现左眼上睑下垂症状。神经系统检查发现,其左眼上睑下垂,并持续向上凝视(如图A)。而其眼外肌的运动是正常的。会诊医师对其左眼部位进行冰敷试验(如图B),2分钟后上睑下垂症状明显有所改善,表明试验结果为阳性(如图C)。因此,初步怀疑为重症…

Am J Med:茎突舌骨综合征——案例报道

2016-11-12

Am J Med:茎突舌骨综合征——案例报道

34岁女性,弥漫性颈部疼痛5个月,运动后加剧。3个月前,她出现不适感,觉得喉咙里有肿块。 口腔检查是正常的,颈部评估结果也没有异常。视频喉镜检查结果正常。正位全景体层摄影照片显示,颈部两侧长茎突。 病人被诊断为茎突舌骨综合征。 茎突舌骨综合征又称…

肺炎病人竟然出现了莫名其妙的皮肤瘙痒——案例报道

2016-11-12

肺炎病人竟然出现了莫名其妙的皮肤瘙痒——案例报道

69岁男性,在呼吸内科病房住院治疗肺炎,他接受头孢曲松治疗。经过多次注射,他的整个身体爆发搔痒。 考虑是抗生素所致。于是停止抗生素,静脉注射糖皮质激素。 刚开始糖皮质激素治疗时,皮疹好转,但停止治疗后复发。 查体:瘙痒性丘疹瘀斑分布在他的整个躯干和…

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随着危重患者和喉气管外伤患者救治中呼吸机辅助呼吸技术的广泛应用,喉气管狭窄的发生率也明显增加。由…

中国老年乳腺癌治疗专家共识(2018)

老年(≥70 岁) 乳腺癌很少被临床研究所覆盖,同时老年人伴发的疾病往往复杂, 故临床实践中对于老年乳…

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