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冠脉穿孔,幸好有惊无险……

2018/10/10

冠脉穿孔,幸好有惊无险……

患者,男,66岁。因为反复胸闷入院行冠脉介入诊疗。

JAMA:多粘菌素B血液灌流不能降低脓毒性休克和高内毒素血症患者28天死亡风险

2018/10/10

JAMA:多粘菌素B血液灌流不能降低脓毒性休克和高内毒素血症患者28天死亡风险

研究认为,对于脓毒性休克和高内毒素血症患者,常规治疗联合多粘菌素B血液灌流不会降低患者28天死亡风险

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2018/10/10

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

JAMA Intern Med:醛固酮受体拮抗剂或可有助于STEMI治疗

2018/10/9

JAMA Intern Med:醛固酮受体拮抗剂或可有助于STEMI治疗

在线发表于《JAMA Internal Medicine》杂志上的一项研究表明,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者没有心力衰竭或左心室射血分数(LVEF)高于40%时,使用醛固酮受体拮抗剂可降低患者的死亡率。

Heart Rhythm: 1500余猝死者研究报告:任何时候都可发生心原性猝死

2018/10/9

Heart Rhythm: 1500余猝死者研究报告:任何时候都可发生心原性猝死

我们一直认为,每天清晨,尤其是周一,是心原性猝死的高发时段。但一项新的研究显示心原性猝死高峰期已经不存在,现在心原性猝死可能在一天的任何时候发生。

吸入泥磷发生急性肺损伤3例

2018/10/8

吸入泥磷发生急性肺损伤3例

泥磷是制磷生产过程中所产生的废料,其中有大量的有毒物质,包括黄磷、磷化氢(PH3)、稀磷酸、二氧化硅(SiO2)、一氧化碳(CO)等。近几十年来,我国关于黄磷生产过程发生中毒事件的报道很多,也颁布了GBZ11-2014职业性急性磷化氢中毒的诊断和GBZ81-2002职业性磷中毒…

几片感冒药引发大抢救!27岁研究生从服药到去世仅7天!

2018/10/6

几片感冒药引发大抢救!27岁研究生从服药到去世仅7天!

当我坐在办公桌前写下此文时,这起悲剧的主人公是一位27岁的男青年,刚刚因多脏器衰竭离开人世,从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,但依然没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述、并应该让更多人知…

JAHA:慢性心力衰竭且左心室射血分数降低患者脓毒症死亡率和预测因子

2018/10/5

JAHA:慢性心力衰竭且左心室射血分数降低患者脓毒症死亡率和预测因子

由此可见,脓毒症是CHF患者死亡的主要原因,并且与其它死亡原因具有不同的风险标记,表明它可能需要有针对性的预防策略。

Crit Care:合生元调节肠道微生物群并减少脓毒症患者的肠炎和呼吸机相关性肺炎

2018/10/3

Crit Care:合生元调节肠道微生物群并减少脓毒症患者的肠炎和呼吸机相关性肺炎

由此可见,预防性合生元治疗可以调节肠道微生物群,并可能对脓毒症患者的肠炎和VAP发病率具有预防作用。

Crit Care:脓毒性休克小儿糖皮质激素受体和皮质醇有何改变?

2018/10/3

Crit Care:脓毒性休克小儿糖皮质激素受体和皮质醇有何改变?

由此可见,该研究结果显示GCR的表达降低与脓毒性休克的不良结局相关,特别是那些血清皮质醇水平升高的患者。这与转录研究的结果一致,表明GCR信号传导基因的下调预示着更糟糕的结局。

Crit Care:重症监护病房中对抗生素使用和感染诊断的全方位概述

2018/10/3

Crit Care:重症监护病房中对抗生素使用和感染诊断的全方位概述

由此可见,通过前瞻性地结合抗生素、微生物学和临床数据,研究人员能够构建关于抗生素使用和感染诊断的纵向、多方面的数据集。这种完整的概述可以确定未来抗生素管理需要注意的抗生素处方模式。

Crit Care:危重病人经皮气管切开术是选择垂直还是横向皮肤切口?

2018/10/3

Crit Care:危重病人经皮气管切开术是选择垂直还是横向皮肤切口?

由此可见,这项回顾性研究显示重症患者PT的横向皮肤切口导致整体并发症显著减少,尤其是气管切开术部位的溃疡。

因为牙疼竟住进ICU差点没命!这位患者的经历令人触目惊心

2018/9/30

因为牙疼竟住进ICU差点没命!这位患者的经历令人触目惊心

俗话说:“牙疼不是病,疼起来真要命”,你听说过因为牙疼住ICU的吗?还气管切开?!因为牙疼危及生命,住进了ICU,经历了气管切开,脓肿切开引流,遭的罪你是无法想象的,也许你们会对我说的很质疑,认为这是不可能的,但我们ICU这样的病例不止一个,下面我来给大家讲一…

暴发性1型糖尿病酮症酸中毒1例

2018/9/30

暴发性1型糖尿病酮症酸中毒1例

一名女性39岁的患者,体检空腹血糖8.4mmol/L,复查空腹血糖6.4mmol/L,平时感觉无异样。2年后下午三点半左右因口干吃甘蔗两节,烦渴加剧,伴畏寒、发热,并出现恶心、呕吐胃内容物2~3次。夜间11点突发腹痛、胸闷、气促入院急诊科;血糖35.2mmol/L;尿糖3+,尿酮体2+,尿…

遇到这种猝死预警心电图,千万警惕!

2018/9/30

遇到这种猝死预警心电图,千万警惕!

17岁少年,1年内于运动中出现晕厥2次,其中1次伴摔伤,间断心悸3月,心悸发作时查心电图发现异常。如何解读和处理这份异常的心电图,少年能否继续足球梦?

中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)

2018/9/28

中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)

脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不…

TCT 2018丨LRP研究:NIRS成像对冠脉易损斑块的检测效果较

2018/9/27

TCT 2018丨LRP研究:NIRS成像对冠脉易损斑块的检测效果较

2018年9月24日,TCT 2018大会公布了LRP研究结果,证明NIRS-IVUS成像检测到的非限流,非干预性,富含脂质斑块的存在与主要不良心血管事件(MACE)发生的相关性来自血管内成像后24个月内易感患者和易损斑块的罪犯病变。

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2018年10月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了宫颈癌指南2019年第2版,指南主要内容包括: 指南更新摘…

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