加载中........
×
他因“慢性咽炎”就诊,却查出食道癌!二者该怎么区别?

2019/2/16

他因“慢性咽炎”就诊,却查出食道癌!二者该怎么区别?

48岁的王先生,是我们当地颇有名气的地产老板,最近一直觉得咽喉干燥、发痒,以为肯定是喝酒抽烟应酬过多所致,也就没太在意,只是多喝了点水,吃点润喉片之类的东西,可是症状始终不见好,还总感觉咽部如鲠在喉,感觉有东西,却咳不出,咽不下。

真假?大量饮水可导致食管破裂?

2019/2/16

真假?大量饮水可导致食管破裂?

患者男性,60岁,明确诊断为肺腺癌,正在使用靶向药物治疗。临床怀疑骨转移,行PET-CT检查,后大量饮水约1500ml,出现呕吐,继而出现胸闷、胸痛。看见申请单上这几句话,大家都在考虑是否为骨转移导致的胸痛,而我却不由想起来了主任讲过的那个病例。

指南下载 指南

2019/2/16

1000份最新消化指南,直接下载

消化相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

肝脏肿瘤误诊病例不典型肝癌1例

2019/2/15

肝脏肿瘤误诊病例不典型肝癌1例

患者,男,37岁,因发现肝脏占位性病变1月入院。患者于1个月前起感间断上腹部隐痛不适,在当地医院行肝胆超声检查提示肝脏右叶占位性病变。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大;全腹无包块,无压痛,肝脾肋下未触及。血常规、生化指标全项均在正常范围,各型肝炎标志…

NEJM:心形金属异物-病例报道

2019/2/14

NEJM:心形金属异物-病例报道

1至3岁的儿童最常报告摄入异物。需要立即从食道内移除摄取的物品包括尖锐物体、纽扣电池和时间超过24小时的异物。摄入没有潜在危险特征物品的无症状儿童可以在没有干预的情况下先进行观察,以允许异物自行排出。

甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

2019/2/13

甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

一例险些被漏诊的原发性小肝癌诊治经过。

老年男性,进食哽咽感2周,请诊断!

2019/2/13

老年男性,进食哽咽感2周,请诊断!

患者无明显诱因2周前出现进食哽咽感,以进食干硬食物时为重,症状间断出现,偶伴有呃逆,无胸背痛,无呕血及黑便。

同种异体原位肝移植麻醉管理1例

2019/2/11

同种异体原位肝移植麻醉管理1例

患者,男性,53岁,身高176 cm,体重97kg,BMI31.3kg/m2,主因“诊断乙肝肝硬化10余年,发现肝右叶占位4月余”入院,术前确诊为:肝癌,肝硬化,门脉高压,脾大,乙型病毒性肝炎,肝脏多发小囊肿。胸片,心电图,各项化验检查包括血常规、肝肾功能、凝血均无明显异常,无…

呕吐伴明显心悸 因忽略一项异常检查结果在误诊的路上越走越远

2019/1/30

呕吐伴明显心悸 因忽略一项异常检查结果在误诊的路上越走越远

18岁女性,2天前进食雪糕一支后,夜间开始出现恶心。1天前晨起开始出现发热伴恶心明显,下午进食鸡腿、鸡汤、粥等无不适。入院当天凌晨开始出现呕吐,同时伴有明显心悸,就诊于消化内科门诊,对症处理后无好转,同时心悸进一步加重,之后转急诊科就诊,经过相关检查后,却…

溃疡、洞...内镜下我发现这例患者与其他人很不一样

2019/1/29

溃疡、洞...内镜下我发现这例患者与其他人很不一样

漫漫内镜路,吾将上下求索!

功能性消化不良、脂肪肝、CA242增高,是怎么回事呢?

2019/1/28

功能性消化不良、脂肪肝、CA242增高,是怎么回事呢?

患者上腹胀闷多年,近来因情绪不佳导致病情加重,并恶心、厌油腻、胃口减退,多次胃镜示慢性非萎缩性胃炎,多次上腹B超示轻度脂肪肝,肝功能谷氨酰转肽酶轻度增高,CA242稍增高,是怎么一回事呢?

不是肥胖,原来是肝囊肿!

2019/1/26

不是肥胖,原来是肝囊肿!

肝囊肿是比较常见的肝良性疾病,临床多见的是先天性肝囊肿。先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿不引起任何症状,多系超声、CT等影像学检查或其他腹部手术中发现。囊肿增大到一定程度,则可产生压迫症状。

MDT丨多学科讨论综合治疗复杂肝门部胆管癌一例

2019/1/24

MDT丨多学科讨论综合治疗复杂肝门部胆管癌一例

患者58岁女性,入院2周前行体格检查发现肝功能异常、腹部超声提示肝内胆管扩张,就诊于当地医院,行MRCP发现肝门区占位、考虑胆管癌可能;患者否认腹痛、腹胀、腹泻,否认发热、乏力、纳差,否认尿色加深等表现。1年前发现乙型病毒性肝炎,未规范治疗,其他病史无特殊。入…

一招教你搞定鼻肠管内镜下放置困难病例

2019/1/24

一招教你搞定鼻肠管内镜下放置困难病例

这一招,必须学会!

肝硬化20余年,2天揭开其神秘面纱

2019/1/24

肝硬化20余年,2天揭开其神秘面纱

1. 患者杜某,女,56岁,以 “反复腹胀伴双下肢水肿20余年,上腹痛3周”为主诉于2019年1月6日入院。

6岁患儿湿疹、反复腹泻并便血 发生了什么?

2019/1/24

6岁患儿湿疹、反复腹泻并便血 发生了什么?

湿疹、血小板减少伴免疫缺陷,又称Wiskott‐Aldrich syndrome(WAS),是一种原发性联合免疫缺陷病。为X连锁隐性方式遗传,缺陷基因位于短臂11带上。本病发病机理还不清楚,血小板和血细胞表面糖蛋白(CD43)不稳定可能与免疫功能异常有关。

NEJM:内脏利什曼病-病例报道

2019/1/24

NEJM:内脏利什曼病-病例报道

婴儿利什曼原虫病由白蛉传播,是意大利和地中海地区所特有的病种。患者开始接受脂质体两性霉素B治疗。在1个月后的随访中,发热、腹痛和疲劳已经消退,体格检查显示脾肿大消退。

403 条  首页 上一页 下一页 尾页 页次:1/27页  15条/页
更多+
  • 指南共识

磁共振引导颅脑病变穿刺活检专家共识

颅内病变的定性诊断是选择治疗的先决条件,而定性诊断主要依靠病理学诊断,病理学诊断也是最直接、最终…

2018 BHIVA指南:HIV携带者结核病的管理

2018年英国HIV携带者结核病的管理指南的主要目的是帮助临床医生在管理结核和HIV双重感染患者时提供指导…

2019 ESPEN指南:肝病临床营养

2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

web对话