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Lancet:把根留住——阴茎移植。

2017-8-18

Lancet:把根留住——阴茎移植。

因割礼而并发坏疽是南非年轻男性阴茎丢失的主要原因。根深蒂固的传统不容易废除。因为捐献部位的发病率会妨碍对阴茎植入物造成挤压的体力劳动和剧烈的性活动,利用游离血管组织皮瓣的阴茎移植物的传统重建手术不是很受欢迎。一个年轻人缺失阴茎的心理社会学效应是毁灭性的…

【盘点】8月12日Lancet研究精选

2017-8-14

【盘点】8月12日Lancet研究精选

8月12日Lancet研究精选

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2017-8-14

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Lancet:直肠癌的原位切除和全直肠系膜切除究竟哪一种手术方式更好?

2017-6-8

Lancet:直肠癌的原位切除和全直肠系膜切除究竟哪一种手术方式更好?

一种新的概念:保留对辅助性放化疗反应敏感的直肠癌患者的部分直肠,来尽可能的避免发病和直肠切除后的副作用。

Lancet:原发性非小细胞肺癌远端指骨转移-案例分析

2017-5-29

Lancet:原发性非小细胞肺癌远端指骨转移-案例分析

手部X线显示左中、右小指远节指骨为溶骨性病变(如图所示)。最近的PET扫描显示无胸外疾病。在缺乏创伤或感染的情况下,该患者被诊断为原发性肺癌溶骨性转移瘤,在左中指末节截肢后经组织学予以证实。术后功能良好,手指无持续疼痛。医务人员采用镇痛治疗右手小指。该患者…

Lancet:病例 俯卧撑伤不起的视网膜

2017-4-24

Lancet:病例 俯卧撑伤不起的视网膜

一、病情简介一名18岁男性在校大学生因“突发的无痛性视物模糊”前来就诊,患者是在进行数次俯卧撑运动后出现这一症状的,既往无血管疾病或血液恶性病史。二、相关检查经查右眼视力20/200,左眼视力20/20。右侧眼底检查提示黄斑前玻璃体膜下新月形出血(附图A)。全血细胞…

Lancet:艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤病例

2017-4-10

Lancet:艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤病例

报道了一例艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤病例

Lancet:结节性类天疱疮-案例报道

2017-2-17

Lancet:结节性类天疱疮-案例报道

结节性类天疱疮是大疱性类天疱疮的变体,作为一种罕见的疾病,在老年人群中发病率较高。诊断和神经系统并发症发生时年龄较大是大疱性类天疱疮患者死亡率增加的危险因素。在临床上,它是将结节性类天疱疮与结节性痒疹进行区分的重要因素,其特征是对称性的结节分布,通常发…

Lancet:不愈合的溃疡性甲沟炎是怎么回事?-案例报道

2016-12-26

Lancet:不愈合的溃疡性甲沟炎是怎么回事?-案例报道

以外周嗜酸性粒细胞增多症和在牙龈独特的蜗牛爬行轨迹样病变为特征。脓性皮肤炎-增生性脓性口腔炎对泼尼松龙治疗很敏感。该患者对局部高效皮质类固醇反应迅速,虽然完全控制通常需要全身治疗。及时识别典型的皮肤病变可以避免不必要的检查和治疗。

Lancet:硬化性粘液水肿-案例报道

2016-11-26

Lancet:硬化性粘液水肿-案例报道

硬化性黏液水肿较为罕见(发病率和患病率未知),通常发生于中年人。平顶丘疹的主要特征为在头颈部、手和躯干呈线性、对称性分布。其发病机制也是未知的,虽然有单克隆蛋白的存在是诊断必不可少的指标,但其在疾病中的作用尚不清楚,并且该病进展为骨髓瘤也较为罕见。

Lancet:滑雪遇雪崩,导致负压性肺水肿——案例报道

2016-11-10

Lancet:滑雪遇雪崩,导致负压性肺水肿——案例报道

患者男,31岁,海拔2500米处滑雪时遇雪崩,被埋葬在雪下,3-5分钟后被朋友们从雪里营救出来。据当事人称,患者的头被雪埋了超过0.5米。患者没有意识丧失,他记得整个营救过程,但无法呼吸,因为雪已经阻塞了他的呼吸道。当脸露出来后,显示紫绀,但患者有意识,并自己清理…

Lancet:15岁男童,突然右眼失明!——案例报道

2016-11-10

Lancet:15岁男童,突然右眼失明!——案例报道

患者男,15岁,右眼急性视力丧失。 双眼重度近视,他的视力只有光感,左眼陈旧性视网膜脱离,因父母疏忽,未进行治疗。 就诊时,右眼中心视力20/60,眼底检查发现巨大的环状视网膜撕裂。 对患者进行了玻璃体切除手术,360°视网膜激光光凝以保证视网膜的长期…

Lancet:落叶型天疱疮——案例报道

2016-10-18

Lancet:落叶型天疱疮——案例报道

患者男,70岁,2014年4月因瘙痒性皮疹就诊,皮疹涉及头皮、面部、胸部、背部。 既往史:结肠癌和深静脉血栓形成。 皮疹的活检样本被解释为湿疹,但局部和全身使用糖皮质激素和抗生素后,患者的症状改善不是那么明显。 查体:看起来很健康,有红斑丘疹和斑块,玉…

Lancet:发热原因待查——案例报道

2016-10-16

Lancet:发热原因待查——案例报道

患者男,30岁,2014年3月,因发热10天,最高达40°C,伴出汗、寒战、头痛就诊,几个月时间里患者的体重莫名其妙的下降了10公斤。 患者既往体检,否认旅游史。 查体:CRP升高(CRP, 180 mg/L),其他血液检查正常(包括抗核抗体、抗可提取性核抗原抗体、抗中性粒细胞…

Lancet:“毛骨悚然”的颅骨——案例报道

2016-10-16

Lancet:“毛骨悚然”的颅骨——案例报道

患者女,29岁,2014年4月因头痛行了头颅MRI,结果显示板障空间扩大、颅骨外板位移、灰质低信号(T1加权像)。 患者的头颅X片出现“竖毛征”,骨小梁栅栏状改变沿颅底骨垂直排列。 既往有先天性纯红细胞再生障碍性贫血III型史。需要定期输血,直到9岁行了脾切除…

Lancet:意外发现几乎占据整个左心房的肿块,但患者一点症状也没有!——案例报道

2016-10-15

Lancet:意外发现几乎占据整个左心房的肿块,但患者一点症状也没有!——案例报道

患者男,70岁,家庭医生进行常规检查时发现他有无症状的房颤,因此来医院进一步检查,经胸超声心动图发现一个大的房内肿块回声,几乎占据了整个左心房! 经食道超声心动图检查显示,占位性病变大小约9·5 × 7·2厘米,范围从房间隔、几乎占据整个左心房、膨胀到右心…

Lancet:Burkitt淋巴瘤——案例报道

2016-10-15

Lancet:Burkitt淋巴瘤——案例报道

患者男,64岁,农民,2013年3月因胸壁和下颌处无痛、渐进性肿块,体重下降10公斤就诊。 如下图所示,下颌角有多个大小约3 × 1·5厘米的肿块,胸骨区和左下胸壁有多个大小约10 × 8厘米的肿块。 肿块质硬、无压痛、轮廓不清,皮温无改变,皮肤也没有病损。 血…

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