2018-4-20
缺钙补钙 这次没那么简单！22岁男性7年前无明显诱因出现抽搐发作，后一直口服钙剂，且每当出现手搐搦时，口服钙剂及进食含钙较多的食物后好转。3年前再次发作搐搦1次，开始规律口服卡马西平片。后因抽搐频繁发作前来就诊。患者到底是不是因缺钙导致了抽搦呢？是否还有其他疾病的困扰？如果有，治疗…
指南
2018-4-8
患者三进三出医院 糖尿病背后有何隐情？71岁女性，20年前诊断为2型糖尿病，8年前发现甲亢，8个月前出现乏力、多尿、口渴加重，门诊查尿酮体阳性，收住院治疗。随后这8个月经历三次住院三次出院后血常规终趋于正常，血糖趋于平稳后出院。如此的一波三折到底为何？患者病情严重的基础上，是否另有隐情？血糖波动较…
2018-4-4
【病例】二甲双胍是神药,但也可能导致严重并发症今天分享的是一例酸中毒的病例。 患者为一70岁男性，体重77 kg，体质指数28.3 kg/m²，患有2型糖尿病合并糖尿病肾病，冠心病， NYHA心功能III级充血性心力衰竭，中度原发性高血压（2期），肾功能不全。长期服药治疗，药物治疗方案：单硝酸异山梨酯60 mg qd，呋塞米…
2018-3-31
现代妇产科进展：垂体柄阻断综合征 1 例患者,女,22 岁,因“月经初潮未至冶于 2015 年 12 月 11日就诊于我院。 患者未婚、未育,12 岁时因身材较同龄儿童矮小,在外院查生长激素缺乏,开始服用生长激素 8 年。
2018-3-24
这例胸痛的罪魁祸首竟是……患者，男性，18岁，因“胸痛、呼吸急促5小时”就诊。该患者入院5小时前无明显诱因下出现胸痛，胸痛部位以胸骨下段为主，呈持续性，较剧烈，无放射性感觉，伴明显呼吸急促，深呼吸及进食动作后明显，该患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰咯血呼吸困难，无腹痛腹泻、恶心呕吐等伴随…
2018-3-13
老年患者不慎撞碰腰部 竟被意外发现携带“不定时炸弹”74岁老年患者，3天前起夜时不慎撞碰腰部，血压竟飙升至210/110mmHg，伴头晕不适，口服“苯磺酸左旋氨氯地平片”血压也未见明显改善。随后头晕不适加重，并出现面色苍白、心慌、出汗等，急于附近医院就诊。医院行腹部CT检查以排除腰部损伤，竟然意外发现左肾上腺占位病变。…
2018-3-9
看看国际上是如何处理妊娠期甲减的！女性，28岁，早孕，但由于呕吐频繁，恶心症状严重，前来就诊，后被诊断出妊娠期甲状腺功能减退症。通过学习此病例，我们一起来了解一下国际上对于妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗原则，并掌握甲状腺激素替代治疗的适应证等问题。
2018-3-1
差点被误诊 幸亏碰上明察秋毫的医生22岁女性，轻中度持续性血压增高3个月入院，单药治疗有效，为原发性高血压的表现，不再进行进一步的病因学检查本是顺理成章的事情。但患者发病年龄较轻，无高血压家族史，同时主诉2年来怕热多汗，体重增加，使得门诊医生考虑收入院进一步进行继发性高血压的筛查。从中我们…
【盘点】2018年4月Nature Medicine研究精选
Nature：抗肥胖药物靶点研究获新突破
JAMA：II型糖尿病患者药物治疗方法与全因死亡率之间的相关性研究
徐向进：女性高雄激素血症的诊断思路
BMJ：门诊I型糖尿病患者接受人工胰腺治疗对血糖的控制效果优于胰岛素疗法- 指南共识
2018年3月，美国睡眠医学会(AASM)发布了关于医用大麻和阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的立场声明。成人阻塞性…
认知障碍疾病的辅助检查包括体液检查、影像学检查、电生理检查和基因检测等。选择适当的辅助检查可以有…
本文为全面的循证癌症预防建议，文章通过日本已发布的系统综述，meta分析以及队列研究数据评估生活方式…
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