2018/10/18
饮酒30年突然爆发危急症 差点丢掉性命49岁男性，食欲不振，伴乏力、纳差1年有余，偶感反酸、烧心，无其他不适。于济南市第四人民医院诊断为胃炎，但治疗效果不佳。为求进一步诊疗，一个月前，前往作者所在医院就诊。入院检查，提示低钾血症、低钠血症，给予补钾、补钠及营养支持治疗。谁知，入院次日下午出现…
2018/10/12
无功能性胰腺神经内分泌瘤侵及脾脏一例患者男，49岁。近1年消瘦30余斤，在外院门诊行CT检查，发现脾门区占位性病变。1周后入本院进一步诊治。患者高血压病2年余，既往无腹痛、头晕、腹泻、贫血等症状。
指南
2018/10/10
甲状腺颗粒细胞瘤超声表现1例患者女，16岁。因发现颈前无痛性肿物半个月入院。专科检查：甲状腺左侧叶触及一大小约3 cm×2 cm×2 cm肿块，质地中等，形态尚规整，未触及明显压痛。超声检查：甲状腺左侧叶中部探及一大小约3.4 cm×2.3 cm×2.0 cm的实性低回声结节，形态不规则，边界清，无明显包膜，内部回…
2018/10/10
肾素瘤：全球仅报道了100例的罕见高血压病因患者男性，10岁，因“间断头痛2年，右半身活动不利1月余”于2011年12月收住北京协和医院诊治。患者2年前无明显诱因出现间断头痛，伴乏力、面色潮红，偶有恶心、呕吐，持续时间不详，可自行好转或服用索米痛片后好转，频率从每月数次至2~3个月一次不等，未监测血压。2011年…
2018/10/8
NEJM：甲减造成如此严重的脱发，你见过吗？患者，女，41岁，近几个月指甲发生变化，脱发日益严重超过两年，到内分泌科就诊。体检发现患者皮肤干燥，指甲增厚并变脆（图A），脱发明显且毛发粗糙（图B），甲状腺弥漫性重大。
2018/10/4
NEJM：甲状腺功能减退症所致的Woltman征-病例报道Woltman征是指深部肌腱反射延迟松弛阶段，是甲状腺功能减退症的神经系统表现。这种延迟的放松也可能与怀孕、神经性厌食症、糖尿病和高龄有关。
2018/9/30
暴发性1型糖尿病酮症酸中毒1例一名女性39岁的患者，体检空腹血糖8.4mmol/L，复查空腹血糖6.4mmol/L，平时感觉无异样。2年后下午三点半左右因口干吃甘蔗两节，烦渴加剧，伴畏寒、发热，并出现恶心、呕吐胃内容物2～3次。夜间11点突发腹痛、胸闷、气促入院急诊科；血糖35.2mmol/L；尿糖3+，尿酮体2＋，尿…
2018/9/30
突眼，并非甲亢的专利！患者，女，56岁，主诉：发现双眼视物成双18个月，右眼球突出16个月。18个月前无明显诱因发现双眼视物成双，无头痛、恶心呕吐，无眼痛畏光流泪，未行治疗，1个月后视物成双症状自行缓解。16个月前他人发现右眼球突出，呈缓慢渐进性发展，无眼痛、视物模糊，未行治疗。
2018/9/21
原发性甲状旁腺功能亢进：易被忽视的临床表现76岁男性，因 “进行性四肢麻木无力2周”入院。患者家属代诉其睡眠明显增多，睡眠时难以唤醒，在外院按 “周围神经病变”治疗无好转。经入院检查最终诊断为：1.原发性甲状旁腺功能亢进并多发性周围神经病；2.泌尿系结石。该患者外院漏诊的主要原因是什么？
2018/9/13
糖尿病女性并发尿路感染 广谱抗菌药使用知多少？55岁女性患者，口干、多饮3年，采取降糖控制后，无明显原因出现左下肢乏力6个月，入院确诊为2型糖尿病、糖尿病周围神经病变。入院第8天患者诉尿痛、尿液混浊，尿常规显示尿路感染。并发泌尿系感染在女性糖尿病患者中常见，应选取什么药物治疗？给药期间应注意监护哪些方面…
2018/9/10
典型低钠血症病例，为你详细剖析诊断思路！低钠血症是临床上最常见的电解质紊乱，多种疾病均可引起低钠血症。通过分析患者症状与检查结果，抽丝剥茧，抓到真正的“幕后黑手”，才能施行有效、针对地治疗，为患者解除病痛。在中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议上，解放军总医院吕朝晖教授为观众分享了一例典型…
2018（第十届）干细胞国际研讨会
Cell Metab：“自制力本能”更有利于减肥的成功
Brit J Surg：减肥手术后对停止抗高血压和降脂治疗的影响
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Brit J Surg：生活方式变化减轻术前体重对手术结局的影响- 指南共识
尽管国内外已有众多有关VTE防治的共识和指南，但针对胸部恶性肿瘤围术期VTE预防的共识尚属空白。鉴于此…
大肠癌是香港最常见的癌症。「癌症事务统筹委员会」辖下的「癌症预防及普查专家工作小组」（专家工作小…
鸡蛋过敏症患者接种疫苗一直令不少医患困扰，因为部份疫苗在生产过程中运用鸡蛋胚胎或鸡只细胞，而其中…
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