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经典病例 | 聊聊冷凝集

2017-9-22

经典病例 | 聊聊冷凝集

患者女,16岁。 半月前无诱因发热,体温高达40.2℃,伴有畏寒、寒战,有咳嗽,咳痰,咳白色痰,无胸痛、气促、气喘、呼吸困难,无盗汗等不适。外院诊断为“右肺中叶大叶性肺炎、贫血查因”,予退热、抗感染(阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素)治疗后症状未缓解,改抗生素(…

MELAS诊断一波三折 曾离正确诊断一步之遥

2017-9-7

MELAS诊断一波三折 曾离正确诊断一步之遥

19岁男性,反复发作头痛伴抽搐,病程4年。病程初期反复发作头痛,无影像学改变。2年后头痛再次发作伴右侧偏盲,伴癫痫大发作,头颅MRI发现病灶,有枕叶癫痫反复发作;病后3年每隔10天发热头痛。病后4年头痛频繁,再次癫痫发作。该患者的诊断可谓一波三折。在该院最终确诊…

指南下载 指南

2017-9-7

1000份最新检验指南,直接下载

检验相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

CLIN CHEM:为何少年血浆甲基丙二酸和总同型半胱氨酸增加?-案例报道

2017-6-15

CLIN CHEM:为何少年血浆甲基丙二酸和总同型半胱氨酸增加?-案例报道

一名18岁的男病人被转到本院,医生对近期全身性虚弱,步行困难,以及手指和远端三叉神经进行性麻木进行评估。病人的母亲说,她在16岁的时候经历过4次类似的下肢无力症状,后自行消退。此外,病人的哥哥也发生了类似的下肢软弱症并住院治疗。

胡大一:说说过度检查、过度治疗

2017-5-31

胡大一:说说过度检查、过度治疗

人们总说基层医疗水平不够高,这些临床上让人哭笑不得的荒唐故事都发生在省级医院,最主要问题是忽视基本功。

JAMA Intern Med:早期CLL分期要对影像学扫描say no?

2017-3-31

JAMA Intern Med:早期CLL分期要对影像学扫描say no?

在美国,慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种最常见的白血病,多发于老年人(中位年龄为70岁)。大多数患者在诊断时无症状,许多患者是在常规血液检查中偶然发现淋巴细胞增多。有些患者会出现无痛性淋巴结肿大,全身症状如发热、体重减轻和盗汗,或淋巴结肿大所致的器官压迫…

他的血糖缘何总偏低?

2016-5-25

他的血糖缘何总偏低?

血糖检测恐怕是实验室检测中最古老、最成熟的项目之一,一个现代化学检验实验室,如果连血糖都测不准,恐怕实验室要关门了。不过,还真有人怀疑过我们的血糖结果不准。

NEJM:“青蛙征”——房室结折返性心动过速案例报道

2016-4-15

NEJM:“青蛙征”——房室结折返性心动过速案例报道

  http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1501617?query=featured_clinical-practice

JAMA:乳腺癌的ERBB2 (HER2) 检测病例问答,来试试?

2016-3-28

JAMA:乳腺癌的ERBB2 (HER2) 检测病例问答,来试试?

女性,35岁,因左侧乳房肿块就诊于社区医院。乳房射线提示2个孤立的包块:3点钟方向1.4cm,距乳头10cm;乳房外侧一个1.3cm的肿块,距乳头4cm。腋窝超声提示淋巴结肿大,细针穿刺细胞学为恶性细胞。图像引导的两个肿块粗针活检提示低分化浸润性导管腺癌。雌激素受体(ER)在9…

NEJM:疥疮-案例报道

2016-3-17

NEJM:疥疮-案例报道

女性,61岁,出现严重的瘙痒性皮疹6月余。该女患者主诉在其腹部、背部、手臂和腿等多处出现黄色结痂。曾应用过醋酸氟轻松乳膏和强力霉素进行为期4周的治疗,但皮疹现象未见明显的好转。

贫血1年腰痛3个月,有骨髓涂片【协和读图园地】

2015-10-4

贫血1年腰痛3个月,有骨髓涂片【协和读图园地】

患者68岁女性,因贫血1年、腰痛3月入院。血常规示白细胞7.5×109/L,血红蛋白89g/L,平均红细胞体积90fl,血小板143×109/L。骨髓涂片如下(瑞氏-吉姆萨染色,60倍) 请问,主要诊断考虑什么? A急性淋巴细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C多发性骨髓瘤 D转移癌 读…

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2017年9月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了小细胞肺癌指南2018年第1版,指南主要内容包括:指南更新…

消化性溃疡中医诊疗专家共识意见(2017)

简要介绍:消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死性病…

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