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【病例】烧伤病人的血小板增高到底是真是假

2018-6-8

【病例】烧伤病人的血小板增高到底是真是假

血小板计数>400×109/L提示血小板增多,一般见于骨髓增生异常综合症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症;其他如:急性感染、急性失血、急性溶血及脾切除术后也可见血小板增多[1]。但大面积烧伤后的患者,血小板计数会是什么样的变化情况呢?

【病例】可能导致死亡的“感冒”,竟是因为

2018-6-8

【病例】可能导致死亡的“感冒”,竟是因为

急诊病历记载:患者家属口述,患者男性,32岁,十多天前从缅甸打工回国,一周前饮酒后出现发热、寒战、头痛等症状去某市级医院就诊,被诊断为感冒。其间患者进行血液常规检验三次,胸部照X光一次。经输液(用药不详)治疗一周无效后,病情加重,转入我院急诊科就诊。此时…

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2018-6-8

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通过外周血也能发现深部真菌感染?

2018-6-2

通过外周血也能发现深部真菌感染?

患儿7个月 2017-12-15行活体肝移植术。2018年1月3日出现发热,家属未重视和治疗,1月12日仍有发热,外院门诊诊断为“肺炎”,静点治疗5天,未见好转,1月17日到我院门诊复查,发现肝功能受损入院。1月18日,行肝穿刺,病理染色发现多发性肉芽肿(见图1)。

病例分享:又见低钾血症!

2018-5-26

病例分享:又见低钾血症!

1例45岁女性患者,因厌食、恶心、呕吐5天就诊。

JAMA Oncology:癌症无创检测突破成果!呼吸测癌,准确率达85%

2018-5-23

JAMA Oncology:癌症无创检测突破成果!呼吸测癌,准确率达85%

在一个包含335名患者的多中心临床试验中,这一非侵入性的(non-invasive,无创的)呼吸测试能够以85%的准确率从良性疾病(benign diseases)中鉴定出癌症。相关成果于5月17日以“Assessment of a Noninvasive Exhaled Breath Test for the Diagnosis of Oesophagogastric…

CLIN CHEM:一名31岁的女性连续怀孕失败---继发性APS---案例报道

2018-5-22

CLIN CHEM:一名31岁的女性连续怀孕失败---继发性APS---案例报道

根据美国生殖医学协会,将复发性流产(Recurrent pregnancy loss:RPL)定义为2次或高于2次的怀孕失败,大约有5%的育龄妇女会发生RPL。RPL最常见的原因包括遗传,子宫解剖,内分泌,感染,免疫,血栓和环境因素等。 在本病例中,一名双侧上肢肿胀的31岁中国女性在妊娠…

病例分享:宽QRS波心动过速的鉴别诊断

2018-5-20

病例分享:宽QRS波心动过速的鉴别诊断

1例76岁男性患者,因胸痛、心悸20分钟至急诊室就诊。

病例分享:一例浆细胞瘤异常血常规结果解读

2018-5-19

病例分享:一例浆细胞瘤异常血常规结果解读

前几天值班,遇到这样一个血常规结果:患者新入院,RBC 1.21×10^12/L,HB 35g/L,HCT 0.12均明显降低,MCV 96fL,MCH 29pg均正常,PLT80×10^9/L轻微减少,血常规结果如图。

眼底血管造影剂致尿总蛋白定量检测结果异常一例

2018-4-28

眼底血管造影剂致尿总蛋白定量检测结果异常一例

患者女,58岁。因“3个月前无明显诱因出现视物模糊,无复视,视力下降”来复旦大学附属中山医院就诊。

病例分享:一例寄生虫混合感染

2018-4-22

病例分享:一例寄生虫混合感染

粪便常规找寄生虫虫卵,因为人为的不重视而导致检出率比较低,相对于寄生虫的混合感染,更是凤毛麟角,以下是笔者误打误撞发现的一例寄生虫混合感染,分享给大家。

病例分享:一例典型的噬血细胞综合征报告

2018-4-22

病例分享:一例典型的噬血细胞综合征报告

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophago—cytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种由遗传性或获得性免疫调节功能异常导致的以病理性炎症反应为主要特征的综合征,临床主要以不明原因发热,肝脾肿大,两系或三系血细胞减…

病例分享:一例疑似隐匿性乙型肝炎的病例分享

2018-4-22

病例分享:一例疑似隐匿性乙型肝炎的病例分享

某日老师发报告时发现一罕见病例,怀疑该患者可能为隐匿性乙型肝炎,于是我们开始查病历、看文献,想要研究透彻这一现象的本质,下面让我们带着几个问题来看这篇文章。

病例分享:一例小儿人芽囊原虫案例

2018-4-22

病例分享:一例小儿人芽囊原虫案例

2018年3月15日,体液室像往常一样忙碌着,粪便常规岗的同事在镜检中有异常的发现,高倍镜下找到较多大小和白细胞差不多但又有较大差别的异常东西,如下图:

病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

2018-4-3

病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

医生对各种特殊检查仪器的工作原理、意义、准确性和误差率必须有充分的了解。这是因为在个别情况下,医生如果缺乏这方面的知识,可能导致错误。下面来看这个病例。

一道正确率20%的案例,你也可以挑战?

2018-4-1

一道正确率20%的案例,你也可以挑战?

病史 患者女,27岁。因突发的阴道大出血至急诊就诊。 既往史:曾因重度肥胖(BMI 70.8kg/m2)接受胃袖状切除术。最近一次术后随访(1个月前)恢复良好,复查无明显异常。

病例分享:患者因气短被诊断为间质性肺病,没想到背后还有肺癌等着?重重迷雾下哪些因素或是漏诊误诊的帮凶?

2018-3-29

病例分享:患者因气短被诊断为间质性肺病,没想到背后还有肺癌等着?重重迷雾下哪些因素或是漏诊误诊的帮凶?

间质性肺病(Interstitial lung disease,ILD)是一大类肺部疾病的统称,不仅累及肺间质,也可累及肺实质。

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2018 ILAE循证建议:成人和儿童癫痫患者的心理治疗

2018年6月,国际抗癫痫联盟(ILAE)心理学工作组发布了成人和儿童癫痫患者的心理治疗建议,主要内容涉及…

2018 BSH指南:唐氏综合征一过性白血病的调查和管理

2018年6月,英国血液病学学会(BSH)发布了唐氏综合征一过性白血病的调查和管理指南,本文的主要目的是针…

2018 多学科专家共识:克罗恩病抗纤维化狭窄治疗的标准化定义,诊断和治疗目标

纤维化性狭窄是克罗恩(CD)常见的并发症,约有一半的患者会受此影响。本文主要针对克罗恩病抗纤维化狭…

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