加载中........
×
步步惊心的腹腔积液

2017-10-24

[消化] 步步惊心的腹腔积液

患者龙某某,女,29岁,因腹胀、发热2周入院,无盗汗,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,无头昏头痛,起病后患者在药店自备阿莫西林及尼美舒利口服,症状无明显改善,起病2周,未到医院进行系统检查。既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,否认重大外伤手术史,否认药物过敏…

心电图正常,也可能是这种致命疾病!

2017-10-6

[心血管] 心电图正常,也可能是这种致命疾病!

心电图一直是诊断急性心肌梗死的重要手段之一,但在临床工作中发现心电图仍存在一定的假阳性及假阴性,少数心肌梗死患者在整个病程发展与治疗过程中心电图基本正常或正常。

痛经喝热水?医生男朋友会给你来碗羊肉汤

2017-10-5

[中医科] 痛经喝热水?医生男朋友会给你来碗羊肉汤

痛经,亦称“经行腹痛”,是指女性在经行前后或行经期间出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,或外阴、肛门坠痛,有时伴有头晕或恶心呕吐,严重者可见面色苍白、周身冷汗出、手足厥冷、剧痛昏倒等为主要临床表现的疾病。分为原发性(无生殖器官器质性病变)和继发性(有盆腔器质…

房颤患者围手术期,抗栓治疗可不简单!

2017-9-29

[心血管] 房颤患者围手术期,抗栓治疗可不简单!

心房颤动(AF)是最常见的心血管疾病之一,这类人群在围手术期可能会面对两类血栓栓塞风险,一类是AF相关缺血性卒中,一类是围术期相关静脉血栓栓塞症(VTE)。更令人头疼的是,存在栓塞风险就可能伴随出血风险,这使得心内科医师要熟练掌握围术期的抗栓策略。

甲亢诱发性房颤:一着不慎,可能要命!

2017-3-17

[心血管, 内分泌科, 急重症科] 甲亢诱发性房颤:一着不慎,可能要命!

来到急诊就诊的除了经典房颤患者以外,还有部分非典型患者。医生应该如何识别和管理这类患者呢?本文将通过两个知识点教大家处理此类患者。

上海九院专家团队成功切除骨盆内10几斤重“大块头”肿瘤!补片闭合巨大空腔

2017-2-14

[血管外科, 全科医学] 上海九院专家团队成功切除骨盆内10几斤重“大块头”肿瘤!补片闭合巨大空腔

10几斤重“大块头”肿瘤成功切除巨大空腔补片闭合  骨盆作为连接躯干及下肢的枢纽,盆腔内血管、神经密布,解剖复杂,骨盆区域的肿瘤一直以来是国内各大医院手术一大禁区。而这一禁区,在上海交通大学医学院附属第九人民医院,多年来由骨科、整复外科、普外科、泌尿外科…

【病例分享】腘动脉急性闭塞殷敏毅-上海九院

2016-12-21

[血管外科] 【病例分享】腘动脉急性闭塞殷敏毅-上海九院

【病例分享】腘动脉急性闭塞主讲嘉宾:殷敏毅-上海九院殷敏毅 是一个老病人,3月前曾经因为腘动脉短段的急性闭塞在我科做过机械性祛栓治疗张军波  机械吸栓后没有抗凝治疗吗?殷敏毅当时术后血管立刻开通,足背动脉搏动良好,术后患者是双抗,没有抗凝治疗,然后这次,也就是…

胡大一教授的经典病例

2016-10-11

[心血管] 胡大一教授的经典病例

导语:患者在治疗中不仅只是一个病人,不光是治疗的被动受体,同时也是治疗的参与者和决策者,患者有权利了解治疗方案,有选择符合自我意志的治疗方案的权利。在患者的选择与医生的最佳治疗方案冲突时,医生该何去何从?怎么做才是符合医学伦理学的做法?现代心脏康复医…

使用胺碘酮,16个致命陷阱要当心!

2016-9-7

[药械] 使用胺碘酮,16个致命陷阱要当心!

胺碘酮绝对是个“万人迷”,好药、安全,似乎既治不好病也治不死人。胺碘酮的用法也很简单:先快:头10 分钟给药150 mg(15 mg/min);后慢:随后6 小时给药360 mg(1 mg/min);维持:剩余18 小时给药540 mg(0.5 mg/min)。且一日口服加静脉总量不超过1200 mg,大家用…

一文看懂「心力衰竭相关腹水」

2016-8-8

[心血管, 肿瘤科, 消化] 一文看懂「心力衰竭相关腹水」

正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水仅是一种病征,是很常见的临床表现之一,像下图这些样子。(图片来自网络)产生的主要原因有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、…

一口气看懂「糖尿病酮症酸中毒」

2016-7-17

[内分泌科, 糖尿病, 全科医学] 一口气看懂「糖尿病酮症酸中毒」

昨日扬子晚报刊登了一则名为「天气热不吃饭只吃饮料和冰块 男子患病死亡」的新闻。 习惯了北方气候的乔某因南方气温攀升,感身体疲乏无力、不思饮食。为消暑降温,在三四天时间里,没有正常进食,只吃饮料和冰块,结果更让他身体虚弱、胃部灼痛。后去医院就诊,但…

宝宝血液变白像冰淇淋,竟是因为...

2016-7-15

[心血管, 内分泌科, 冠心病] 宝宝血液变白像冰淇淋,竟是因为...

几十天大的宝宝因极其常见的“呛奶引发呼吸急促”就诊,抽出来的血液静置后竟然是这个 ↓ 像不像这个 ↓ 或者这个 ↓ 其实打开对比的正确方式是这个 ↓ 右边是正儿八经的血液,左边也是如假包换的血液,差距咋这么大喃? …

不就缺点“锌”吗,咋还整成了这样啊...

2016-7-6

[内分泌科, 消化, 胃肠外科] 不就缺点“锌”吗,咋还整成了这样啊...

近日JAMA上刊登了一篇“肠外营养期间出现持续性皮疹”的案例报道。这名患者系癌症术后,结肠造口需要全肠外营养(TPN),在TPN期间患者的脸、头皮、腹股沟和会阴部出现脱皮皮疹。如下图所示。查微量元素后,显示锌缺乏,只有29 μg/dL(参考范围,56-134 μg/dL),在TPN里…

一张致命的处方!

2016-6-3

[药械, 全科医学] 一张致命的处方!

处方审核的目的是纠错而不是找茬。根本原因就在于:一个人的错误,需要另一个人纠正!

他的血糖缘何总偏低?

2016-5-25

[内分泌科, 检验] 他的血糖缘何总偏低?

血糖检测恐怕是实验室检测中最古老、最成熟的项目之一,一个现代化学检验实验室,如果连血糖都测不准,恐怕实验室要关门了。不过,还真有人怀疑过我们的血糖结果不准。

JAMA:乳腺癌的ERBB2 (HER2) 检测病例问答,来试试?

2016-3-28

[肿瘤科, 乳腺癌, 检验] JAMA:乳腺癌的ERBB2 (HER2) 检测病例问答,来试试?

女性,35岁,因左侧乳房肿块就诊于社区医院。乳房射线提示2个孤立的包块:3点钟方向1.4cm,距乳头10cm;乳房外侧一个1.3cm的肿块,距乳头4cm。腋窝超声提示淋巴结肿大,细针穿刺细胞学为恶性细胞。图像引导的两个肿块粗针活检提示低分化浸润性导管腺癌。雌激素受体(ER)在9…

266 条  首页 上一页 下一页 尾页 页次:1/18页  15条/页
更多+
  • 指南共识

2017 SOGC临床实践指南:多毛症的评估和治疗(No.350)

2017年11月,加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了多毛症的评估和治疗指南,本文主要聚焦育龄期女性多毛症…

NCCN临床实践指南:B细胞淋巴瘤(2017.V6)

2017年11月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了B细胞淋巴瘤指南2017年第6版,指南主要内容涉及: 指南…

超药品说明书用药目录(2017年版)

为更好地协助各医疗机构制定超说明书用药目录,本会在2015、2016年版的基础上,再次组织了我省18家医疗…

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊