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NT-proBNP升高,一定是心衰么?

2018-1-18

[心血管, 医学科普] NT-proBNP升高,一定是心衰么?

患者张某某,男,84岁,主因右侧肢体活动不利1天入我院神经内科。主要表现为右侧肢体活动不利,无其他不适。查体:血压:90/60mmHg,心律不齐,左肺呼吸音低,神清,右下肢肌力4级,余未见明显异常。既往低血压病史,眩晕病史。

这种尿路感染后果严重 无特异性症状如何鉴别?

2018-1-17

[肾内科] 这种尿路感染后果严重 无特异性症状如何鉴别?

反流性肾病(reflux nephropathy,RN)是指由膀胱输尿管反流(VUR)和肾内反流伴反复尿路感染导致的肾脏疾病,尿液主要经肾盂小盏反流入肾内引起间质纤维化和肾瘢痕性形成。如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。

病例分享:服用华法林的月经期女性发生急性心肌梗死1例

2018-1-16

[心血管] 病例分享:服用华法林的月经期女性发生急性心肌梗死1例

二尖瓣置换术后、长期服用华法林的月经期女性发生急性非ST段抬高型心肌梗死,冠脉介入还是药物治疗?其凝血状态会发生何种变化,如何制定合理的抗栓方案?

Lancet. Oncol:同一靶向治疗的不同预后:精准医疗仍在路上

2018-1-13

[肿瘤科] Lancet. Oncol:同一靶向治疗的不同预后:精准医疗仍在路上

最近,耶鲁癌症中心肿瘤精准医疗专家组(Yale Cancer Center Precision Medicine Tumor Board)在著名的杂志《Lancet Oncology》发表了两个病例经同一靶向治疗而预后不同的文章,相信对我们的日常工作有一定提示意义。

病例分享:这例肺栓塞心电图,不能更经典了!

2018-1-13

[心血管, 呼吸, 检验] 病例分享:这例肺栓塞心电图,不能更经典了!

1例65岁男性患者,胸痛伴严重呼吸困难3天,症状逐渐加重,心电图如下。

病例分享:正向开通闭塞多年CTO病变及药物治疗

2018-1-12

[心血管] 病例分享:正向开通闭塞多年CTO病变及药物治疗

患者右冠CTO闭塞时间长,外院尝试开通血管失败,应如何应对?

一文看懂『交界性心律』心电图 || 结合病例,更简单!

2018-1-12

[心血管, 医学科普] 一文看懂『交界性心律』心电图 || 结合病例,更简单!

作为临床经常遇到的心电图——交界性心律心电图,今天我们通过一个病例来详细讲解下。

肥厚型梗阻性心肌病和贫血,究竟是一元论还是二元论?

2018-1-12

[心血管] 肥厚型梗阻性心肌病和贫血,究竟是一元论还是二元论?

肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)和贫血,这两个看起来毫无关系的问题,其实背后暗藏玄机。临床思维中一个非常重要的思路就是“一元论”,可以帮我们理清问题的本质,那么我们一起来分析一下,看看两者有没有交集。

血压忽高忽低:是嗜铬细胞瘤吗?还是情绪性高血压?

2018-1-11

[心血管, 肿瘤科, 神经科] 血压忽高忽低:是嗜铬细胞瘤吗?还是情绪性高血压?

经常碰到这样的高血压病例,在我们高血压病房管理中约占1/4

周密:从病例看心内膜炎的治疗和预防

2018-1-10

[心血管, 感染, 医学科普] 周密:从病例看心内膜炎的治疗和预防

心内膜炎是由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病,常起病缓慢,症状多样,合理应用抗菌药物是治疗心内膜炎最重要的治疗措施,如何选对药、用对量、达到最佳治疗效果?且听在2017全国感控年会上抗感染临床药师周密老师通过一份真实病例从临床药师的角度分析心…

病例分享:艾滋病脑炎离我们并不遥远!

2018-1-7

[感染] 病例分享:艾滋病脑炎离我们并不遥远!

艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例。

病例分享 | 肝移植术后严重贫血一例

2018-1-4

[消化, 肝病] 病例分享 | 肝移植术后严重贫血一例

王先生,50岁,汉族,肝移植术后1月余,乏力、头昏1周,入院治疗。

反复发热4个月,原因竟是此恶魔

2017-12-27

[感染] 反复发热4个月,原因竟是此恶魔

2016年2月无诱因出现发热,Tmax 39.8℃,以下午为着。时有腹泻,水样便5-6次/天,不伴腹痛、血便、黑便。无畏寒寒战、恶心呕吐、咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛、心慌胸痛、皮疹、关节痛等。

ACS合并颅内出血史,抗血小板药物如何选择?

2017-12-21

[心血管] ACS合并颅内出血史,抗血小板药物如何选择?

患者急性心肌梗死诊断明确,既往有蛛网膜下腔出血病史,应如何选择抗栓药物?

病例分享:伴强烈腹痛的肝静脉阻塞病

2017-12-18

[消化, 肝病] 病例分享:伴强烈腹痛的肝静脉阻塞病

林女士,27岁,公司白领。恶心、呕吐,上腹部进行性胀痛3周。

病例分享:不明原因的肝病,居然是这种癌!

2017-12-14

[肿瘤科, 肝病, 肝胆胰外科] 病例分享:不明原因的肝病,居然是这种癌!

在肝脏疾病的诊治过程中,最常让肝科医师头痛的是“不明原因肝病”,这些病人常出现肝病不适的症状,如乏力、食欲下降、尿黄等,关键是肝功能常有异常的转氨酶,更有甚者B超、CT等还明确提示慢性肝损、肝硬化等病变。

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黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,可发生于皮肤、黏膜(消化道、呼吸道和泌尿生殖道等)、…

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