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起搏器遇上高血钾症,心电图长这样?你见过吗?

2019-4-11

[心血管, 急重症科, 医学教育] 起搏器遇上高血钾症,心电图长这样?你见过吗?

当高钾血症和起搏器遇到一起,又会演绎出什么样的故事呢?

这些息肉几乎100%会癌变!千万不要小病拖成大病!

2019-4-8

[消化, 肿瘤科] 这些息肉几乎100%会癌变!千万不要小病拖成大病!

上个月,我们收治了收治一例病人,年仅25岁 ,以大便带血就诊,内镜一查大肠,有数不清的息肉,病理显示已有癌变,追问病史,其上一代直系亲属大多死于消化道肿瘤,该患者被诊断为家族性腺瘤性息肉病(FAP) 。

黄疸患者来诊,如何一步步揪出病因

2019-3-31

[消化, 肿瘤科] 黄疸患者来诊,如何一步步揪出病因

老年女性患者,80岁,身体虚弱,因“全身皮肤黄染3周”前来就诊。患者2个月前开始排茶色尿液,大便呈灰白色,自觉全身乏力、恶心,食欲不振,体重减轻5kg。体格检查示:慢性病容,无发热,全身皮肤及巩膜黄染。其他检查未见明显异常。

探案:“我的肺炎怎么老不好”,你头疼我也头疼!

2019-3-31

[感染, 呼吸] 探案:“我的肺炎怎么老不好”,你头疼我也头疼!

男性,39岁,上海人,2018-11-28入住中山医院感染病科

Neurology:针灸后可见皮肤部位脑脊液漏出

2019-3-30

[神经科] Neurology:针灸后可见皮肤部位脑脊液漏出

针灸在亚洲国家广泛使用。27岁男性,因新近出现的直立性头痛就诊。数周前,患者腰背部(L3-S1)行多次重复针灸,以缓解过去几年椎板切除和椎间融合(L4-S1)术后仍然存在的疼痛。

Neurology:见于卡培他滨诱发脑白质病的短暂性缄默伴胼胝体压部病变

2019-3-30

[神经科] Neurology:见于卡培他滨诱发脑白质病的短暂性缄默伴胼胝体压部病变

50岁女性,在卡培他滨(1250mg/m2,每天两次)治疗进展期胃癌第7天,出现反复发作性缄默。发作间期神经系统查体提示轻度左侧偏瘫和右侧巴氏征。

Neurology病例:诊断挑战:晚发脊髓型脑腱黄瘤病

2019-3-30

[神经科] Neurology病例:诊断挑战:晚发脊髓型脑腱黄瘤病

42岁女性,因下肢无力缓慢进展超过10年入院。查体提示痉挛性下肢瘫痪,双腿深感觉缺损,以及双手轻微意向性震颤。血液学和脑脊液检测未见明显异常。

Stroke:颈动脉蹼支架成形术1例

2019-3-29

[神经科, STROKE] Stroke:颈动脉蹼支架成形术1例

67岁,男性,因为左侧上肢无力1h就诊。

Neurology:降主动脉血栓逆行脑栓塞

2019-3-29

[神经科] Neurology:降主动脉血栓逆行脑栓塞

65岁,女性,因突发完全失语和右侧偏瘫(NIHSS 22分)1h55min就诊。

Neurology:脑电图捕捉到急性卒中

2019-3-29

[神经科] Neurology:脑电图捕捉到急性卒中

56岁,男性。复杂左侧颈动脉内膜剥脱术,术中完全结扎了颈动脉。

身上爬虫15年,原来这病得这么治!

2019-3-28

[精神心理科] 身上爬虫15年,原来这病得这么治!

70岁的老王(化名)是黑龙江人,为了看病,十五年来一路往南寻医问药,“前后花了将近20万元,但我不心疼,只要你们能帮我把身上的虫病治好就行!”

疑难病例分享|腹痛伴脾大:一例不明原因肝功异常

2019-3-28

[消化, 血液科] 疑难病例分享|腹痛伴脾大:一例不明原因肝功异常

近年来,中国肝脏病学进入了快速发展阶段,肝病学的学术水平有了很大提高,但与发达国家相比,仍存在一定差距。临床思维作为疾病诊治中至关重要的一环,能体现出临床医生在诊治中的理论与实践融会贯通的程度。因此,对于我国肝病领域的临床医生来说,培养和提升清晰的临床…

病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

2019-3-27

[心血管] 病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

复杂缺血性心肌病患者PCI术后消化道出血,并伴发房颤、脑栓塞,依据缺血/出血风险评估量表动态调整抗栓方案。应用吲哚布芬+OAC方案短期应用安全过渡后单用吲哚布芬抗栓治疗。兼顾抗血小板、抗凝治疗适应症,患者随访至今未发生缺血/出血并发症。

入院第5日,病人尿液竟突然变蓝色,这个案例值得收藏!

2019-3-25

[护理] 入院第5日,病人尿液竟突然变蓝色,这个案例值得收藏!

正常新鲜尿液清澈透明,呈淡黄色或深黄色。尿的颜色受疾病、食物、药物的影响。在某些疾病状态下,尿液可发生颜色的改变,比如血尿。此外,尚可见到乳白色尿、棕褐色尿、黑色尿等。

探案:冬春季遭遇“重症肺炎”,病原体不是流感而是TA!

2019-3-19

[感染] 探案:冬春季遭遇“重症肺炎”,病原体不是流感而是TA!

主诉:咳嗽、胸闷气促、发热20天

探案:反复咯血1年余,会是感染病吗?

2019-3-18

[感染] 探案:反复咯血1年余,会是感染病吗?

患者自2年前无明显诱因下开始出现咳嗽、咳泡沫样痰,否认发热、咯血、盗汗等不适,曾至上海某三甲医院就诊,当时查胸部CT示两肺散在斑片阴影,外院考虑为支气管扩张伴感染,予左氧氟沙星、头孢曲松抗感染治疗2周,后咳嗽咳痰较前好转,予以停药。

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