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探案:发热4月抗生素治疗无效,骨穿PET肺活检,查因成功!

2018-4-17

[肿瘤科, 感染] 探案:发热4月抗生素治疗无效,骨穿PET肺活检,查因成功!

主诉:反复干咳、发热4月,伴活动后气促3月

急性心肌梗死后电风暴1例

2018-4-10

[心血管] 急性心肌梗死后电风暴1例

离首次医疗接触(FMC)超过48小时的STEMI患者,伴有严重心律失常、心力衰竭,如何制定治疗策略?合并糖尿病的ACS患者,如何制定合理的抗栓药物方案?

探案:持续发热咳嗽1月余,突发呕吐引出罕见病!

2018-4-9

[感染] 探案:持续发热咳嗽1月余,突发呕吐引出罕见病!

2017年12月初开始发热,Tmax 40℃,伴咳嗽咳痰,黄脓痰,不易咳出,夜间盗汗明显。12-7至当地县医院,查血结果未见,拍胸部CT:右肺中叶大片炎症,左肺下叶基底段团片影,似见空洞,予以头孢哌酮/舒巴坦2g q12h+左氧氟沙星0.4g qd抗感染治疗共14天。期间12-14随访胸部CT …

【尖锋档案】38岁男性ACS合并De-winter综合征1例

2018-4-4

[心血管] 【尖锋档案】38岁男性ACS合并De-winter综合征1例

De-winter综合征的心电图特点和临床表现是什么,与NSTEMI或STEMI相比,它有何特点?此类青中年ACS患者,应如何制定合理的抗栓药物方案?

突发晕厥如何处理?这份诊治攻略不可错过

2018-4-4

[心血管, 医学科普] 突发晕厥如何处理?这份诊治攻略不可错过

每次听到“医生,某某床晕倒了”这句话,心里都会不自觉地咯噔一下,脚步也不自觉地加快,开始推着除颤器在病房里飞奔……

病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

2018-4-3

[心血管, 全科医学, 检验] 病例分享:这位“老总”心肌酶持续3年增高的原因终于找到了

医生对各种特殊检查仪器的工作原理、意义、准确性和误差率必须有充分的了解。这是因为在个别情况下,医生如果缺乏这方面的知识,可能导致错误。下面来看这个病例。

【尖锋档案】冠状动脉畸形的急性高侧壁心肌梗塞1例

2018-3-30

[心血管] 【尖锋档案】冠状动脉畸形的急性高侧壁心肌梗塞1例

左冠状动脉起源于右冠合并左冠心肌梗死的病例,会给术者带来怎样的启示?冠心病合并房颤的患者,应如何制定合理的抗栓治疗方案?

病例:孕期腹痛为哪般?原因竟是…

2018-3-28

[妇产科, 胃肠外科] 病例:孕期腹痛为哪般?原因竟是…

患者女性,26岁,因“孕14+1周,腹痛一周余,加重1天”于2018年1月12日入院。

地高辛浓度正常也可以中毒

2018-3-28

[心血管] 地高辛浓度正常也可以中毒

洋地黄类药物是临床上经常使用的心脏正性肌力药物,该药物已经有200多年的历史,主要用于治疗充血性心力衰竭和快速性室上性心律失常。但是由于洋地黄类药物药效学个体差异大、容易受电解质和一些药物影响等,常易引起中毒,而往往认为地高辛血药浓度大于2ng/mL为洋地黄中…

Blood:如何治疗儿童骨髓增生异常综合征

2018-3-28

[儿科, 血液科] Blood:如何治疗儿童骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)特征是全血细胞减少、无效造血、进展为急性髓系白血病(AML)风险增加。

【尖锋档案】P2Y12抑制剂的转换

2018-3-27

[心血管] 【尖锋档案】P2Y12抑制剂的转换

老年女性患者,PCI术处理前降支病变,术后应用氯吡格雷5天后检测ADP诱导血小板聚集率提示氯吡格雷抵抗,遂换用替格瑞洛,但是反复发生出血事件。老年ACS患者制定抗栓药物方案时应如何平衡有效性与安全性?

探案:颈部肿块伴咳“玉米碎”, 基因技术又来破谜团

2018-3-26

[感染] 探案:颈部肿块伴咳“玉米碎”, 基因技术又来破谜团

主诉:发现颈部肿块9月,伴反复咳玉米碎样物1月

这个心包积液病例,你可会诊治?

2018-3-25

[心血管] 这个心包积液病例,你可会诊治?

患者老年男性,亚急性病程。畏寒发热2周,自行口服头孢及NSAIDs可缓解,进行性喘憋、乏力,逐渐出现夜间阵发性呼吸困难。否认长期咳嗽、低热、盗汗。既往5年前因直肠癌行手术治疗,术后规律复查未复发。

马大爷的糟心事:他的肺究竟怎么了?

2018-3-25

[心血管, 影像放射] 马大爷的糟心事:他的肺究竟怎么了?

根据上图,于左肺上叶近主动脉弓旁见一软组织样密度影,与主动脉弓分界不清,周边似见分叶征象,怀疑肺癌可能。

这例胸痛的罪魁祸首竟是……

2018-3-24

[内分泌科, 糖尿病] 这例胸痛的罪魁祸首竟是……

患者,男性,18岁,因“胸痛、呼吸急促5小时”就诊。该患者入院5小时前无明显诱因下出现胸痛,胸痛部位以胸骨下段为主,呈持续性,较剧烈,无放射性感觉,伴明显呼吸急促,深呼吸及进食动作后明显,该患者无畏寒发热,无咳嗽咳痰咯血呼吸困难,无腹痛腹泻、恶心呕吐等伴随…

惊!右肺动脉竟然消失了……

2018-3-24

[心血管] 惊!右肺动脉竟然消失了……

大家在学习肺血管CT的时候都被告知过,主动脉弓下面的“人字形”就是肺动脉。但是当这个“人字形”只剩下一撇或一捺的时候,我们该怎么考虑呢?下面以一个病例向大家介绍一个少见的肺血管疾病。

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