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NEJM:猩红热-案例报道

2017/5/18 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论10
Tags: 猩红热  皮疹  发热  
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患者为一名20岁的男性,因扁桃体肿胀、喉咙痛、发烧、寒颤和皮疹3天儿就诊。该患者非瘙痒性皮疹开始于其腹部,然后扩散到他的胸部和背部,最后出现在他的胳膊、大腿和脸部。没有接触已知的过敏源或暴露于新的药物,既往无类似皮疹的病史。


体格检查发现渗出性扁桃体炎(如图A)、草莓舌和颈部淋巴结压痛。皮肤检查发现胸部、腹部、背部、手臂有弥漫性红斑、点状丘疹,以及腿部皮肤有砂纸样质地(图B显示左腹部)。该患者脖子右侧有线性点状斑。链球菌咽炎快速检测阳性。急性链球菌性咽炎和弥漫性皮疹的发现有助于诊断猩红热。

猩红热的皮疹是一种外毒素引起的迟发型超敏反应,因此发生此前暴露于化脓性链球菌的患者。皮疹的典型表现为线性点状汇合,称为帕氏线,正如该患者所见。

该患者接受抗生素治疗,并且症状在3天内完全痊愈。

原始出处:

Alyson Brinker. Scarlet Feve.N Engl J Med 2017.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1612308

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执迷不悔

学习了

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2017/5/27 16:23:26 回复

136********(暂无匿称)

原文可以好好学习

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2017/5/24 23:41:21 回复

chenweiqi

学习了,但希望发病机制以及治疗过程可以详细一点,比如有无过敏反应等可以介绍一下。

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2017/5/19 8:40:07 回复

龙胆草

学习了,谢谢分享

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2017/5/19 8:20:33 回复

tanxingdoctor

学习啦谢谢分享

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2017/5/19 1:20:56 回复

王秀

典型症状,学习了

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2017/5/18 10:07:25 回复

明天会更好!

学习了,值得分享!!!

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2017/5/18 9:20:09 回复

执着追梦

学习,感谢分享

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2017/5/18 9:01:19 回复

flysky120

学习一下知识,发病过程

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2017/5/18 8:53:07 回复

139****5926暂无昵称

好文章学习了

(来自:梅斯医学APP)

2017/5/18 8:29:27 回复

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