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牛!我国医生找到JMML治疗新方法

2017-8-12 作者:王立群   来源:环球医学 我要评论6
Tags: JMML  血液疾病  新方法    
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患儿的疾病有很多种,幼年型粒单核细胞白血病(JMML)应该是儿童疾病中的医学难题之一,素有“儿童白血病之王”的称号。目前针对该病的最佳治疗方案是异基因造血干细胞移植(HCT),但治疗后复发率高达50%。现如今,广东科学家利用去甲基化联合HCT对JMML进行治疗取得突破。

JMML是一种儿童少见类型的恶性血液系统疾病。虽然这种病只占儿童白血病的2%左右,但病死率高,化疗效果差,长期生存率不到10%。超过95%的患儿在诊断时年龄小于4岁,其中60%小于2岁,男性多于女性。本病最常见的临床表现是发热、不适、咳嗽、腹胀,此外,扁桃体炎、支气管炎、肺部感染也常见。患儿往往在发病一年内就死亡,家长们也只能眼看着自己的孩子忍受病痛。

近两年以来,南方医科大学南方医院儿科主任李春富、主治医生彭智勇及其团队成员利用去甲基化联合HCT对JMML进行治疗,目前已成功使13例患儿存活,且无一例复发。

JMML患者小宇就是一个成功的例子,去年在小宇确诊后,他的父亲抱着最后一线希望找到了李春富。李春富为其进行了去甲基化联合HCT的治疗,目前小宇的白血病已经治愈,也没有复发。

其实,在2014年前,李春富的团队也曾尝试治疗JMML病人,但所有治疗的JMML患儿无一例生存。

2014年4月,李春富受到国外临床研究的启迪,开始尝试用地西他滨和造血干细胞移植两者结合起来治疗JMML。效果令人鼓舞,包括小宇在内,李春富团队目前治疗了14例JMML病童,除了一例因移植失败无力再次移植而死亡外,其余13例病人均已存活,无一例复发,并无中度以上并发症,存活最长的已达39个月。

李春富对此疗法做了解释,通常JMML病人甲基化水平很高,但去甲基化药物能抑制癌细胞生长,有利于造血干细胞的移植。从一个角度来说,甲基化水平高也有利于癌细胞发生“免疫逃逸”,使用地西他滨也能降低肿瘤复发的几率。

李春富的团队在使用去甲基化药物的同时,还首创了互补性移植方法,为14名移植患儿同时输注父母造血干细胞与非亲缘脐血,两种造血干细胞“适者生存”,为患儿提供了“双保险”。当然最后的结果也是令人振奋的,这些患儿一半以上非血缘脐带血成功植入,剩下的患儿父母半相合造血干细胞成功植入。

研究表明脐血有不低于骨髓的抗肿瘤效应,加上脐血库的资源弥补了骨髓库的不足,可以做多次配型,从中选择有更强抗肿瘤效果的脐血进行移植。据介绍,在JMML治疗上取得的经验也有益于其他白血病的治疗。

用地西他滨和造血干细胞移植两者结合起来治疗JMML并为患儿同时输注父母造血干细胞与非亲缘脐血,这两项伟大的尝试和可喜的结果,对所有患儿来说无疑是为生命注入了超能量,也让患儿的父母脸上洋溢出笑容。也让我们所有人对医疗事业充满了信心。



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忠诚向上

好好学习一下

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2017-8-13 6:28:21 回复

半夏微凉

学习了谢谢分享

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2017-8-13 5:33:29 回复

明月清辉

谢谢分享,学习了

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2017-8-13 0:38:20 回复

有备才能无患

用地西他滨和造血干细胞移植两者结合起来治疗JMML并为患儿同时输注父母造血干细胞与非亲缘脐血,这两项伟大的尝试和可喜的结果,对所有患儿来说无疑是为生命注入了超能量,也让患儿的父母脸上洋溢出笑容。也让我们所有人对医疗事业充满了信心。

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2017-8-12 22:02:51 回复

thlabcde

好东西学习了!

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2017-8-12 21:55:20 回复

明心见性

学习了,恭喜恭喜

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2017-8-12 21:07:58 回复

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