JAMA Intern Med:老年人血压降低或预示“油尽灯枯”

2017-12-06 卢芳 中国循环杂志

作者认为,该研究结提醒,医生应思考血压降低的意义和对策。一个人在灯枯油尽前,血压逐渐下降也可能会影响治疗,让相关研究更难以设计。

人如草木,终有枯萎凋谢之时。

近日英美学者发现:老年人死亡前14~18年血压开始下降。

而老年人群中这种“花儿要凋谢”的现象,并非只出现在严重疾病者,健康老者也存在。

但在有老年痴呆症、心衰、消瘦及高血压老年人中血压下降最快。

作者认为,该研究结提醒,医生应思考血压降低的意义和对策。一个人在灯枯油尽前,血压逐渐下降也可能会影响治疗,让相关研究更难以设计。

“如果有人将这篇文章理解为生命晚期不用治疗高血压,或者停服降压药,那是非常错误的。”研究者指出。

对于一个人的血压轨迹,医生们早就知道,血压从儿童期到中年逐渐上升,但在年老时的血压轨迹不确定。

一些研究显示,老年患者血压可能下降,而降压被猜测为生命晚期较低血压的原因。但目前这项研究却发现,不论有没有高血压,服不服降压药,血压都是下降的。

想要弄清楚血压为什么会下降,还需开展更多的研究。

这项研究中,研究者共分析了46634位≥60岁英国居民的电子医疗记录。这些居民或健康,或有心脏病、痴呆等其他疾病。

原始出处:

Joao Delgado,et al.,Blood Pressure Trajectories in the 20 Years Before Death. JAMA Intern Med. December 4, 2017.

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