SCI REP：血浆同型半胱氨酸可作为糖尿病患者肾功能与认知功能之间相关性的中介因素！
2017-06-29 xing.T MedSci原创
因此，同型半胱氨酸，而不SVDs，被证明是在2型糖尿病患者肾功能和认知功能之间可能起到中介的作用。
认知功能障碍在肾功能减退者中很是常见。近日，Scientific reports 杂志上发表了一篇研究文章，研究人员通过一项在143例没有诊断为痴呆或既往卒中的2型糖尿病患者中进行的横断面研究旨在检验一个假设，即增加的同型半胱氨酸和/或脑小血管疾病（SVDs）介导了肾脏和认知功能之间的相关性。
该研究的暴露和结局变量为估计的肾小球滤过率（eGFR）和采用改良迷你精神状态（3 MS）检查量表评估的认知能力。候选的介导因子为血浆同型半胱氨酸的浓度和SVDs包括无症状性脑梗塞、脑微出血、磁共振成像上的脑室周围白质高信号以及深部及皮层下白质高信号。
在多元回归模型调整的12个潜在混杂因素中，研究人员发现eGFR与3 MS评分呈正相关，而与同型半胱氨酸呈负相关，但与任何类型的SVD并无显著相关性。当将每种SVDs添加到模型中，eGFR仍然与3 MS之间存在显著的相关性，而当将同型半胱氨酸纳入替代SVD时，这种相关性会消失。介导分析表明同型半胱氨酸具有显著的介导作用（P=0.062），但SVDs的介导作用没有意义（P=0.842-0.930）。
因此，同型半胱氨酸，而不SVDs，被证明是在2型糖尿病患者肾功能和认知功能之间可能起到中介的作用。
原始出处：
Mika Sonoda,et al. Plasma homocysteine and cerebral small vessel disease as possible mediators between kidney and cognitive functions in patients with diabetes mellitus.Scientific reports. 2017. https://www.nature.com/articles/s41598-017-04515-w
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