BMC Gastroenterology：口服乳果糖对复杂性阑尾炎患者的术后预后的影响
2019-10-13 不详 MedSci原创
口服乳果糖被广泛用于胃肠功能调节。然而，关于口服乳果糖对近期术后胃肠（GI）恢复和长期粘连性小肠梗阻（ASBO）发生率的影响，尤其是在术后儿科人群中，其临床益处尚不确定。因此，本项研究旨在评估口服乳果糖对小儿阑尾炎并发阑尾切除术术后的疗效。
背景及目的
口服乳果糖被广泛用于胃肠功能调节。然而，关于口服乳果糖对近期术后胃肠（GI）恢复和长期粘连性小肠梗阻（ASBO）发生率的影响，尤其是在术后儿科人群中，其临床益处尚不确定。因此，本项研究旨在评估口服乳果糖对小儿阑尾炎并发阑尾切除术术后的疗效。
方法
研究人员回顾性分析了525例小儿并发阑尾炎的患者的临床资料。其中317例接受口服乳果糖治疗，208例未接受口服乳果糖治疗（作为对照）。倾向得分1：1匹配以调整任何潜在的基线变量。根据患者是否口服乳果糖比较了其临床结果，包括胃肠道恢复变量，ABSO发生率以及不良事件。
结果
口服乳果糖给药的患者可实现早期胃肠功能恢复，包括初次肠蠕动（风险比[RR]为1.34； 95％置信区间[CI] 1.02–2.63，p= 0.005）和初次固体喂养（RR为1.26；95％CI，1.01-1.92，p= 0.012）。研究发现，口服乳果糖的患者ASBO的发生率较低（OR为0.47； 95％CI为0.25–0.87；p= 0.011），便秘发生率较低（OR为0.25； 95％CI为0.13–0.46；p<0.001），需要再入院（OR，0.56； 95％CI，0.32-0.99；p= 0.031）和再次手术（OR，0.29； 95％CI，0.09-0.92；p=0.022）的患者明显减少。
结论
口服乳果糖对小儿阑尾切除术患者有益，能加速胃肠功能恢复，减少ASBO和便秘的发生率，从而减少再入院和再次手术。
原始出处：
Xin Ding. Et al. Clinical benefit of oral lactulose for postoperative care of pateints with complicated appendicitis using propensity score matching analysis. BMC Gastroenterology.2019.
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