J Gastroenterology：鼻胃管或长管治疗非绞窄性急性小肠梗阻疗效的分析
2020-08-05 MedSci原创 MedSci原创
胃肠减压通常适用于非绞窄性急性小肠梗阻（NSASBO）的治疗
背景
胃肠减压通常适用于非绞窄性急性小肠梗阻（NSASBO）的治疗。尽管在以前的研究中，长管（LT）放置联合鼻胃管（NGT-G）注射泛影葡胺优于单独使用NGT，但尚无研究比较LT和NGT-G，因此，本项研究旨在比较二者疗效的差异。
方法
在这项多中心随机对照试验中，研究人员将在2016年7月至2018年11月间因非绞窄性肠梗阻的患者（NSASBO）患者随机分配接受LT或NGT-G治疗。主要终点是非手术率与LT相比NGT-G的非劣效性。
结果
在本试验中，总共分析了223名患者（LT组，n = 111； NGT-G组，n = 112）。LT组的非手术率为87.4％，NGT-G组的非手术率为91.1％，NGT-G和LT之间的差异为3.7％（95.3％CI-5.55至12.91；非劣效性P = 0.00002923）。另一方面，单独使用纯NGT-G的非手术率（76.8％）代表不进行后续LT的非交叉NGT-G的非手术率显着低于采用LT的人（P = 0.039）。NGT-G的中位手术时间显着少于LT（1分钟VS 25分钟；P <0.001），而两组之间的死亡率或住院时间没有显着差异。
结论
NGT-G是LT的有效替代品，可作为NSASBO的一线治疗药物。
原始出处：
Takahito Katano. Et al. The first management using intubation of a nasogastric tube with Gastrografin enterography or long tube for non-strangulated acute small bowel obstruction: a multicenter, randomized controlled trial. Journal of Gastroenterology.2020.
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