Diabetes Care：炎性细胞因子可预测远端感觉多神经病变的发生与进展
2017-02-12 xing.T MedSci原创
在一般老年人群中，全身亚临床血管炎症可以预测6.5年内DSPN的发病和进展。因此，炎症过程的调节可能与糖尿病神经病变的预防和/或治疗有关。
实验和流行病学研究结果已经提示炎症反应参与了远端感觉多神经病变（DSPN）的发病机制，但仍然缺乏前瞻性研究数据。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章。研究人员推测炎症生物学标志物可以预测人群中DSPN的发生与发展过程。
该研究是基于62岁至81年的来自于奥格斯堡地区的健康合作研究（KORA研究）中F4/FF4的队列的参与者，并且进行了一个平均随访时间为6.5年的随访。研究人员对133例发病病例、397例无DSPN发病病例和57例已患DSPN发生进展的患者在两个时间点的八种用于预测DSPN发生的炎症生物学标志物的全身水平的预测值进行了评估。
在调整了年龄和性别的分析中，研究人员发现较高的hs-CRP、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-1受体拮抗剂（IL-1RA）和可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）以及较低的脂联素水平与DSPN发生存在相关性；而IL-18和网膜素与其不相关。在调整已知的DSPN危险因素后，IL-6（比值比为1.31，95%可信区间为1.00–1.71）和TNF-α（比值比为1.31，95%可信区间为1.03–1.67）仍然与DSPN发生相关。将这两个细胞因子加入到临床风险模型中可以改善了模型的拟合度和重分类指标。sICAM-1和IL-1RA与DSPN的进展呈正相关。
由此可见，在一般老年人群中，全身亚临床血管炎症可以预测6.5年内DSPN的发病和进展。因此，炎症过程的调节可能与糖尿病神经病变的预防和/或治疗有关。
原始出处：
Christian Herder, et al. Proinflammatory Cytokines Predict the Incidence and Progression of Distal Sensorimotor Polyneuropathy: KORA F4/FF4 Study. Diabetes Care 2017 Feb; dc162259. https://doi.org/10.2337/dc16-2259
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