JCEM：2型糖尿病患者长期血糖变异性与血管并发症的关系
2020-08-09 MedSci原创 MedSci原创
长期血糖GV与2型糖尿病患者的血管结局风险增加相关。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估长期血糖变异性（GV）是否与2型糖尿病患者的血管并发症发生有关。
在这项事后现场试验分析中，研究人员通过HbA1c和空腹血糖的标准偏差和变异系数（CV）来计算GV，并通过卡方和方差分析比较研究变量各四分位数与基线变量之间的差异。研究人员使用标志性logistic和Cox比例风险回归分析了基线至两年GV与随后的血管和死亡率结局之间的关联。
与GV较高相关的基线因素包括较小的年龄、男性、较长的糖尿病持续时间和较高的药物治疗使用率。HbA1c和空腹血糖CV均与微血管并发症风险增加相关（HR为1.02（95％CI为1.01-1.03），p<0.01； HR为1.01（95％CI为1.00-1.01），p<0.001）。HbA1c和空腹血糖CV与心血管疾病增加相关（HR为1.02（95％CI为1.00-1.04）；HR为1.01（95％CI，1.00-1.02），p<0.05）。HbA1c CV与卒中增加相关（HR为1.03，（95％CI为1.01–1.06），p<0.01）。血糖CV与冠状动脉事件增加相关（HR为1.01，（95％CI为1.00-1.02），p<0.05）。HbA1c和血糖CV均与总死亡率（HR为1.04，（95％CI为1.02-1.06）; HR为1.01，（95％CI为1.01-1.02），均有p<0.001）和非心血管疾病死亡率（HR为1.05，（95％CI为1.03-1.07）；HR 1.02（95％CI 1.01–1.03），均有p<0.001）增加相关。HbA1c CV与冠心病死亡率相关（HR为1.04，（95％CI为1.01-1.07），p<0.05）。
由此可见，长期血糖GV与2型糖尿病患者的血管结局风险增加相关。
原始出处：
Emma S Scott,et al.Long-term glycaemic variability and vascular complications in Type 2 diabetes: Post-hoc analysis of the FIELD Study.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa361
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