Semin Arthritis Rheu：风湿性多肌痛的合并症
2020-06-23 xiangting MedSci原创
在诊断前后，PMR患者的合并症负担都很高。
这项研究旨在确定风湿性多肌痛（PMR）患者诊断前后的合并症负担，其中包括糖皮质激素（GC）相关性不良反应。
提取临床实践研究数据链1990-2016年间40岁以上患者的匿名电子病历。根据年龄、性别和普通医疗登记将PMR患者与3-5名对照进行匹配。估算了一系列合并症的患病率、累积概率和可能性。对各种协变量进行调整后，分别使用条件性logistic回归和Cox比例风险回归计算比值比（ORs）和危险比（HRs）。
将31,984例PMR患者与149,436例对照进行了匹配。PMR与血管疾病（校正后HR 1.23[95％置信区间（CI）1.19，1.28]）以及呼吸系统（HR 1.25[1.18，1.32]）、肾脏（HR 1.34[1.30，1.39]）和自身免疫性疾病（HR 4.68[4.35，5.03]）相关。与之相反，在PMR诊断前，癌症（调整后OR [OR] 0.89 [0.86，0.93]）和神经系统疾病（OR 0.36[0.33，0.40]）的风险显著降低。PMR患者出现与使用糖皮质激素（GC）相关合并症的风险升高。
在诊断前后，PMR患者的合并症负担都很高。尽管需要进一步的工作来充分理解这些关联，但临床医生应意识到该类患者中合并症的患病率很高，以及糖皮质激素治疗可能对合并症有影响。
原始出处：
Richard Partington. Comorbidities in patients with polymyalgia rheumatica prior to and following diagnosis: A case control and cohort study. Semin Arthritis Rheu. August 2020.
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