Circ-Heart Fail:射血分数正常的心力衰竭患者性别相关的差异

2019-12-10 xing.T MedSci原创

由此可见,射血分数正常的心力衰竭男性和女性患者之间存在显著差异。尽管症状更糟,充血更严重,生活质量更低,但女性患者的住院率和生存率均高于男性患者。她们猝死的风险是男人的一半。

近日,心血管领域权威杂志Circ-Heart Fail上发表了一篇研究文章,该研究旨在描述射血分数正常的心力衰竭男性和女性患者的特征和结局。
 
研究人员比较了4458名女性和 4010名男性的基线特征(包括生物标志物和生活质量)和结局预后(主要结局:首次心衰住院或心血管死亡的复合结局)。

研究人员发现女性患者年龄较大,肥胖和高血压的几率更大,但冠心病或房颤的可能性较小。女性患者有更多的症状和充血体征,生活质量较差。尽管如此,女性患者的主要结局风险较低(风险比为0.80 [95%CI为0.73–0.88]),心血管死亡风险也低(风险比为0.70[95%CI为0.62-0.80]),但因心力衰竭的首次住院率没有差异(风险比为0.92[95%CI为0.82-1.02])。与男性患者相比,女性患者心血管死亡的风险较低,部分原因是猝死的风险明显降低(风险比为0.53[0.43-0.65];P<0.001)。女性患者的E/A比值较低(1.1 vs. 1.2)。

由此可见,射血分数正常的心力衰竭男性和女性患者之间存在显著差异。尽管症状更糟,充血更严重,生活质量更低,但女性患者的住院率和生存率均高于男性患者。她们猝死的风险是男人的一半。 

原始出处:

Pooja Dewan,et al.Sex-Related Differences in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction.Circulation:heart failure. 2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006539

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1994305, encodeId=8fca199430501, content=<a href='/topic/show?id=b67646808b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#射血分数正常#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=46808, encryptionId=b67646808b9, topicName=射血分数正常)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=316c73, createdName=caoliehu, createdTime=Wed Nov 04 01:50:00 CST 2020, time=2020-11-04, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357328, encodeId=f195135e328df, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=21, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563182, encodeId=cf181563182d6, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1994305, encodeId=8fca199430501, content=<a href='/topic/show?id=b67646808b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#射血分数正常#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=46808, encryptionId=b67646808b9, topicName=射血分数正常)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=316c73, createdName=caoliehu, createdTime=Wed Nov 04 01:50:00 CST 2020, time=2020-11-04, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357328, encodeId=f195135e328df, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=21, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563182, encodeId=cf181563182d6, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=)]
    2019-12-12 zhaojie88
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1994305, encodeId=8fca199430501, content=<a href='/topic/show?id=b67646808b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#射血分数正常#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=46808, encryptionId=b67646808b9, topicName=射血分数正常)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=316c73, createdName=caoliehu, createdTime=Wed Nov 04 01:50:00 CST 2020, time=2020-11-04, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357328, encodeId=f195135e328df, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=21, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563182, encodeId=cf181563182d6, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Thu Dec 12 10:50:00 CST 2019, time=2019-12-12, status=1, ipAttribution=)]
    2019-12-12 slcumt

相关资讯

Circulation:HFpEF定义不统一对临床的影响

射血分数正常的心力衰竭(HFpEF)很常见,但如何根据各种社会和临床试验标准来定义HFpEF,目前尚无共识。患者的临床和血流动力学特征如何因定义的不同而不同也不清楚。现研究人员尝试应用各种标准来定义HFpEF的临床、生理和预后特征。受试个体是慢性劳力性呼吸困难(NYHA分级II - IV级)、射血分数≥50%的患者。共461位患者(58±15岁,62%为女性),其中416位、205位和55位分别符

JACC:心衰伴保留型射血分数患者的心超特点

心衰伴保留型射血分数(HFpEF)患者心脏结构和功能的现有数据表明存在明显的异质性。本研究的目的旨在评估HFpEF患者的心脏结构和功能特点,及其与预后的关系。本研究纳入分析了PARAGON-HF临床试验中的1097名接受了超声心动图检查的患者,平均年龄为74 ± 8岁,女性占53%,平均N-末端脑钠肽前体水平为918 pg/ml,其中94%患者有高血压,35%有房颤。平均左室射血分数是58.6 ±

Eur heart J:射血分数60%~65%才正常,或许存在射血分数超正常的心衰

临床上,用心脏超声评估心功能时,一般认为,左室射血分数50%~70%是正常的。

Circulation:达格列净治疗射血分数降低的心衰患者

2型糖尿病患者的预后试验表明使用钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂可降低心力衰竭(HF)的住院率。但这些患者中很少有心衰,而那些有心衰的患者特征不明显。因此,钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂用于射血分数降低的心衰患者的效应尚不明确。DEFINE-HF试验(研究达格列净对射血分数降低的心衰患者的生物标志物、症状和功能状态的影响)是一项多中心的随机对照试验,患者的纳入标准为左心室射血分数≤40%、NYHA II

Circulation:功能性三尖瓣反流提示射血分数降低的心衰患者预后不良

功能性三尖瓣反流(FTR)在心力衰竭中常见,其射血分数降低,主要继发于肺动脉高压。但FTR的内在临床意义尚不完全明确。本研究对Mayo诊所2003年-2011年确诊的射血分数<50%的B-C期心衰患者进行研究,采用超声对FTR分级、评估收缩期肺动脉压。排除有起搏器/除颤器、器质性瓣膜病或既往做过瓣膜手术的患者。主要评估指标是总体死亡率。共纳入13026位患者,11507位(88%)患者检查出

治疗射血分数下降的心衰,这种新方案更有效!

患者杨某,男,80岁。以“反复胸闷心悸3年余,加重3天”入院。