Stroke:脑卒中后降压处方的差异

2019-10-26 xing.T MedSci原创

由此可见,卒中后开出降压药的处方因医院而异,并取决于患者因素,包括年龄、性别、卒中严重程度和合并症。

尽管有证据支持出院前使用降压药来提高药物依从性并防止复发事件,但许多卒中患者出院时都错过了这些药物。近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是评估卒中后出院时降压药物处方的患者、临床和系统水平的差异。

研究人员纳入了来自澳大利亚卒中临床注册中心内39所医院的急性缺血性卒中或存活的脑出血成年人(2009-2013年)。研究人员使用国际疾病和相关健康问题统计分类(第十版,澳大利亚修改)代码从医院的入院和急诊就诊数据中识别患者合并症。结局变量和其他系统因素来自澳大利亚卒中临床注册数据集。多变量、多水平logistic回归分析用于评估出院时与降压药物处方相关的因素。 

在出院的10315例患者中,有79.0%的患在出院时接受降压药物处方(脑出血,占74.1%;急性缺血性卒中,占79.8%)。不同医院之间的处方不同,有6个地点的出院时提供的降压药低于全国平均水平超过2个SD。处方还与患者和临床因素独立相关,包括高血压病史、糖尿病史、急性卒中单元治疗以及出院康复。在急性缺血性卒中的患者中,女性(比值比为0.85;95%CI为0.76-0.94)、卒中严重程度较高(比值比为0.81;95%CI为0.72-0.92)或痴呆症(比值比为0.65,95%CI为0.52–0.81)的患者不太可能开出降压药处方。

由此可见,卒中后开出降压药的处方因医院而异,并取决于患者因素,包括年龄、性别、卒中严重程度和合并症。

原始出处:

Lachlan L. Dalli.et al.Disparities in Antihypertensive Prescribing After Stroke Linked Data From the Australian Stroke Clinical Registry.stroke.2019.https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.119.026823

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    2019-10-26 健健

    卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!

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