盘点:2019年9月28日BMJ研究精选

2019-09-28 MedSci MedSci原创

BMJ

2019年9月28日BMJ研究精选



【1】辅助生殖男性前列腺癌风险增加


近日研究人员比较了辅助生殖与自然受孕男性人群的前列腺癌的风险差异。

1994-2014年期间,瑞典名1181490名男性参与研究,其中体外受精(IVF)20 618例,胞质内精子注射(ICSI)14 882例,自然受孕1 145 990例。在通过IVF、ICSI和非辅助手段的男性中,分别有77人(0.37%)、63人(0.42%)和3244人(0.28%)被诊断为前列腺癌,发病平均年龄分别为55.9岁、55.1岁和57.1岁。与自然受孕男性相比,通过辅助生殖男性患前列腺癌的风险显著增加(ICSI的风险比1.64;IVF的风险比1.33),患早发性疾病的风险也有增加(55岁之前的前列腺癌诊断,ICSI的危险比为1.86;IVF为1.51)。通过ICSI受孕并发展为前列腺癌男性接受雄激素剥夺治疗风险增加(OR:1.91)。

【2】酒类最低销售限价与酒精消费


近日研究人员评估了苏格兰实行酒类销售最低限价政策对家庭购买的直接影响。

2018年5月1日起,苏格兰酒类最低价格为50便士每单位(0.55欧元;0.61美元,每克酒精6.25便士)。研究的主要终点为家庭购买的酒精的数量以及支出。苏格兰单位价格与每克酒精的购买价格上涨0.64便士,每户成人每周减少购买9.5克酒精,每户家庭每周饮酒支出的增幅为61便士。低收入家庭和购买酒类最多家庭的花费增幅较高。低收入家庭购买酒精量大幅减少,即每周减少15克酒精。

【3】非诺贝特辅助他汀治疗可降低代谢综合征患者主要心血管事件风险


近日,研究人员开展真实世界研究,考察非诺贝特辅助他汀类药物治疗成人代谢综合征持续心血管风险的疗效。

研究在韩国开展,29771名,40岁以上代谢综合征患者参与,其中2156人接受非诺贝特辅助他汀类药物治疗,8549名患者仅接受他汀类药物治疗。研究的主要终点为复合心血管事件,包括发生冠心病、缺血性中风和死于心血管疾病。联合治疗组,每100破随访年中,复合心血管事件发生17.7例,而单独的他汀类药物治疗组为22.0例,非诺贝特辅助治疗的效果显著(HR=0.74),治疗分析显示疗效保持(HR=0.63)。联合治疗组发生冠心病、缺血性脑卒中和心血管死亡的风险低于他汀组,但无显著性差异。

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