JAMA Neurol：不同脑梗死模式患者接受双重抗血小板治疗的疗效差异研究
2018-03-28 zhangfan MedSci原创
研究发现多发性短暂性脑缺血和轻度脑卒患者接受氯吡格雷联合阿司匹林后中风复发风险最低
脑梗死模式可作为评估短暂性脑缺血 (TIA)和轻度脑卒中复发概率的重要影像学指标，但脑梗死模式对双重抗血小板治疗效果的影响却尚不清楚。近日研究人员考察了不同脑梗死模式的TIA或轻度脑卒中患者，接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗疗效和安全性的差异。
研究人员对CHANCE临床研究的脑影像数据进行了考察，总计1342名非心脏栓塞性TIA或轻微中风患者参与，其中1089人接受了磁共振检测。脑梗死模式分成多发性急性梗死(MAIS)、单发急性梗死(SAI)和无急性梗死(NAI)。研究的主要终点是3个月内脑卒中复发和新发临床血管事件。
1089名患者，平均年龄63.1岁，男性占65%。3个月内MAIs(HR， 5.8)以及SAI (HR， 3.9)患者的中风复发风险高于NAI患者。15名接受氯吡格雷联合阿司匹林(10.1%)，25名仅接受阿司匹林(18.8%)的MAIs患者发生中风复发(HR，0.5；95% CI，0.3-0.96)；24名接受氯吡格雷联合阿司匹林(8.9%)，24名仅接受阿司匹林(8.5%)的SAI患者发生中风复发(HR，1.1；95% CI，0.6-2.0)；3名接受氯吡格雷联合阿司匹林(2.6%)，2名仅接受阿司匹林(1.4%)的NAI患者发生中风复发(HR，1.7；95% CI，0.3-11.1)。氯吡格雷联合阿司匹林治疗不会增加患者中重度出血风险。
研究发现多发性短暂性脑缺血和轻度脑卒患者接受氯吡格雷联合阿司匹林后中风复发风险最低。
原始出处：
Jing Jing et al. Dual Antiplatelet Therapy in Transient Ischemic Attack and Minor Stroke With Different Infarction Patterns Subgroup Analysis of CHANCE Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. March 26， 2018.
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#Neurol#
26
学习了很多
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好文章.学习啦
65
#双重抗血小板治疗#
40
#脑梗#
27
不错耶.学习了
64
谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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