Emerg Med J：血清降钙素原对劳力性热射病死亡率的预测
2017-07-27 MedSci MedSci原创
本研究的目的是测试入院时的降钙素原水平是否可以预测死亡率，是否可以成为劳力性热射病合并感染的诊断指标。
来自多学科的中心ICU里的68例劳力性热射病患者被纳入研究。在患者入ICU2小时内，使用特定超灵敏免疫发光法测定手段对血清PCT进行检测。入ICU 24小时内对患者急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）进行评估。
合并感染与非感染患者的PCT水平无显著性差异（P=0.712）。劳力性热射病患者的血清PCT水平似乎与患者的病理状态更为相关。合并多器官功能障碍综合征（MODS）的患者PCT水平明显高于未合并MODS的患者（P=0.007）。同时，PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.588，P=0.016）。使用单变量回归分析可得出，死亡患者的PCT水平高于生存患者（P=0.017）。校正混杂因素后，PCT浓度仍然是死亡率的独立决定因素（OR 2.98；95% CI 1.02~4.41；P=0.039）。受试者PCT浓度的特征曲线位于参考线上方，表明与死亡率相关，PCT浓度曲线下面积（0.705；95% CI 0.547～0.862）有显著性差异（P＝0.019）。作为死亡率的预测因子，PCT水平要逊色于APACHEⅡ评分。
所以我们可以得出结论，入ICU时的PCT水平是预测患者死亡率的独立因子，但对于合并感染的劳力性热射病患者来说并不是一个很好的预测手段
原始出处：
Tong HS1， Liu YS， et al. Serum procalcitonin predicting mortality in exertional heatstroke. Emerg Med J. 2012 Feb；29(2)：113-7. doi： 10.1136/emj.2010.107680. Epub 2011 Feb 18.
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