Am Heart J: IL-6和CRP是房颤患者死亡和心血管事件发生的危险因素（RE-LY研究）
2015-12-23 MedSci译 MedSci原创
背景：炎症与心血管疾病和房颤（AF）相关。这项研究中，研究者评估房颤患者炎症标志物和未来心血管事件的发生的相关性。方法：随机化分析IL-6,CRP（n= 6187）和纤维蛋白原（n = 4893）。应用Cox模型和C-statistics评估预后。结果：校正临床危险因子后，IL-6与卒中或全身性栓塞，严重出血，血管性死亡和复合血栓栓塞预后（缺血性卒中，全身性栓塞，心肌梗死，肺栓塞和血管性死亡）相关
背景：炎症与心血管疾病和房颤（AF）相关。这项研究中，研究者评估房颤患者炎症标志物和未来心血管事件的发生的相关性。这是RE-LY研究的后续分析。
方法：随机化分析IL-6,CRP（n= 6187）和纤维蛋白原（n = 4893）。应用Cox模型和C-statistics评估预后。
结果：校正临床危险因子后，IL-6与卒中或全身性栓塞，严重出血，血管性死亡和复合血栓栓塞预后（缺血性卒中，全身性栓塞，心肌梗死，肺栓塞和血管性死亡）相关。CRP和心肌梗死，血管性死亡和复合性血栓栓塞独立相关。进一步校正心脏（肌钙蛋白和NT-proBNP）和肾（半胱氨酸蛋白酶抑制剂）的生物标志物等临床危险因素后，IL-6与血管性死亡，严重出血，复合血栓栓塞预后相关，CRP与心肌梗死相关。纤维蛋白原与任何预后都不相关。将IL-6加入到临床CHA2DS2-VASc风险评分中，卒中或全身性栓塞的C指数从0.615升高到0.642，重新分类改善28%。
结论：在房颤患者中，IL-6与卒中和严重出血的高风险相关。并且两种标记物与血管死亡和血栓栓塞复合预后的风险增加相关。校正心血管生物标记可减少其预后价值，尽管IL-6与死亡，血栓栓塞的复合预后和严重出血相关，CRP和心肌梗死相关。
原文出处：
Aulin J, Siegbahn A, Hijazi Z, et al. Interleukin-6 and C-reactive protein and risk for death and cardiovascular events in patients with atrial fibrillation. Am Heart J. 2015 Dec.
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