JCEM：二甲双胍治疗24个月可改善多囊卵巢综合征患者月经、激素和代谢谱！
2018-01-10 xing.T MedSci原创
由此可见，二甲双胍治疗24个月可以改善超重和体重正常的PCOS妇女的月经周期和大多数激素水平。大多数参数在治疗6个月后达到最大响应和稳定状态。在基础BMI和睾酮水平的表型差异可以作为患者选择标准或治疗预后的判断指标。
二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者长期疗效的研究尚不够充分。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估采用二甲双胍治疗24个月以上对多囊卵巢综合征患者月经、激素和代谢谱的影响。
该研究是基于大学附属医学中心生殖内分泌门诊进行的前瞻性队列研究。研究人员纳入了经鹿特丹标准确诊的119名PCOS患者。研究干预为每日服用二甲双胍，治疗24个月。该研究的主要结局指标为治疗期间月经正常的患者比例。研究人员对人体测量指标、激素和代谢参数的变化也进行了评估，并采用分段回归分析和广义估计方程方法进行分析。结局表示为从基线变化的幅度。
超重和体重正常的PCOS妇女在服用二甲双胍前6个月内月经频率增加、体重指数下降、睾酮和黄体生成素水平下降。进一步分层显示，正常体重的女性表现出基础睾酮水平增加，并在服用二甲双胍治疗6个月后改善最明显（比值比为7.21，95%可信区间为2.35-22.17），而睾酮水平正常的超重患者在12个月后最有可能达到正常的月经（0.63，95%可信区间为0.47-0.77）。
由此可见，二甲双胍治疗24个月可以改善超重和体重正常的PCOS妇女的月经周期和大多数激素水平。大多数参数在治疗6个月后达到最大响应和稳定状态。在基础BMI和睾酮水平的表型差异可以作为患者选择标准或治疗预后的判断指标。
原始出处：
Po-Kai Yang,et al. The efficacy of 24-month metformin for improving menses, hormone and metabolic profiles in polycystic ovary syndrome.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2017-01739
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