Lancet Infect Dis：孕妇感染登革热增加不良生育后果
2016-03-04 QQduhp 译 MedSci原创
目的很少人知道孕妇感染登革热对胎儿的不良后果。该研究为一项系统性回顾和荟萃分析,旨在评估孕妇感染登革热对胎儿的4个不良结果。方式在这篇系统回顾和荟萃分析中,研究人员从Medline、Embase和全球卫生图书馆等数据库中收集了2015年8月1日之前发表的文章。所有报道感染登革热的孕妇对胎儿不良结果的原始病例对照、队列和横断面研究等都列入选择范围内。之后研究人员们排除了病例报告、生态研究、评论、体外
目的：很少人知道孕妇感染登革热对胎儿的不良影响的具体情况。该研究为一项系统性回顾和荟萃分析，旨在评估孕妇感染登革热对胎儿的4个不良结果。
方式：在这篇系统回顾和荟萃分析中，研究人员从Medline、Embase和全球卫生图书馆等数据库中收集了2015年8月1日之前发表的文章。所有报道感染登革热的孕妇对胎儿不良结果的原始病例对照、队列和横断面研究等都列入选择范围内。之后研究人员们排除了病例报告、生态研究、评论、体外实验，无分娩结果数据的文章。研究人员分别依据论文标题和摘要等分开筛选文章以保证荟萃分析的质量。对于每一个研究，研究人员认真记录研究设计、出版刊物、研究地点、研究时间和作者等信息，同时提取一些人口数据特征如孕妇数量、登革热诊断信息，不良事件发生频率。研究人员主要分析四个不良事件即死胎、流产、早产、和婴儿低出生体重的发生情况，并使用Mantel-Haenszel检验评估不良分娩结果的发生率。
结果：研究人员一共选取了278项研究记录，其中107项为研究全文。16项研究符合筛选标准，研究人员从中选取了8篇文章，其中包含6071名孕妇，其中292名孕妇感染登革热，相比未患登革热的孕妇而言，患有登革热的孕妇的流产比值比（OR）为3.5(95% CI：1.15-10.77,I2=0.0%,p=0.765)；研究人员并未针对死胎这一不良结果做荟萃分析，因为仅有1项研究设有对照组，计算得出的患登革热的孕妇分娩死胎的相对风险为6.7(95%CI：2.1-21.3)。登革热孕妇分娩早产儿的比值比为1.71(95%CI：1.06-2.76,I2=56.1%, p=0.058)，分娩低出生体重儿的OR为1.41(95%CI：0.90-2.21, I2=0.0%,p=0.543)。
结论：结果表明，怀孕时感染登革热会增加孕妇不良分娩结果。如果该结论得以证实，那么孕妇需要远离蚊虫类，并实施登革热隔离政策。
原始出处：
Enny S Paixão,et al,Dengue during pregnancy and adverse fetal outcomes: a systematic review and meta-analysis,The Lancet Infectious Diseases,Mar,2016
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