盘点:JAMA 19年5月原始研究第二汇总

2019-05-18 不详 网络

【1】电子健康档案中同时开放记录数量限制对错误患者顺序错误的影响 doi:10.1001/jama.2019.3698限制临床医生开放(限制)1个电子病历记录与同时允许最多4个同时打开的记录(不受限制)是否会减少错误的患者记录尚未清楚。在这项包括3356名临床医生和4486631次订购会议的随机试验中,限制性和非限制性治疗组的错误率为90.7,而每100000次治疗组为88.0,差异无统计学意义。

【1】电子健康档案中同时开放记录数量限制对错误患者顺序错误的影响

doi:10.1001/jama.2019.3698

限制临床医生开放(限制)1个电子病历记录与同时允许最多4个同时打开的记录(不受限制)是否会减少错误的患者记录尚未清楚。在这项包括3356名临床医生和4486631次订购会议的随机试验中,限制性和非限制性治疗组的错误率为90.7,而每100000次治疗组为88.0,差异无统计学意义。 然而,无限制组的临床医生完成了66.2%的记录会议,只有1个记录开放。表明虽然限制同时开放的电子病历记录的数量并没有减少错误的患者命令,但是在无限制组中打开单个记录的订单的比例限制了研究能够同时检测打开4个记录的效果。

【2】未识别的阻塞性睡眠呼吸暂停与接受重大非心脏手术的患者术后血管事件的关系

doi:10.1001/jama.2019.4783

重大非心脏手术后未识别的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与30天血管并发症之间是否存在关联目前尚未清楚。一项前瞻性队列研究中,包括1218名接受重大非心脏手术的高风险患者,OSA患者术后心血管事件(心肌损伤,心脏病死亡,充血性心力衰竭,血栓栓塞,心房颤动和卒中)的综合结果率 vs无OSA为21.7% vs 14.2%,差异具有统计学意义。 然而,差异仅对具有严重OSA的亚组有显著意义。表明在接受重大非心脏手术的患者中,严重的OSA与30天的心血管并发症显著相关。

【3】连锁零售商的饮料价格变化和销售额相关的含糖和人工甜饮料的饮料税之间的关系

doi:10.1001/jama.2019.4249

2017年在费城实施的含糖和人工加糖饮料的饮料消费税与饮料价格和销售量的变化之间有何关联?在对加糖和人工加糖饮料实施1.5美分/盎司消费税前一年和前一年的零售商销售数据差异分析中,税收与价格大幅上涨有关。超市的价格为0.65美分,大宗商品店的价格为0.87美分,药店的价格为1.56美分。税后实施的税收饮料总销量减少了13亿盎司(51%),但宾夕法尼亚州边境邮政编码的销售额增加了3.082亿盎司,部分抵消了费城销量下降24.4%的影响。表明在大城市环境中对含糖和人工加糖的饮料征收饮料消费税与饮料价格的显着增加和税收饮料的销量大幅减少相关,尽管销售量的变化被邻近地区的购买部分抵消。

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