JCO：生长抑素类似物治疗晚期神经内分泌肿瘤患者的无进展生存期的预测：GETNE-TRASGU研究
2019-08-09 海北 MedSci原创
生长抑素类似物（SSAs）被推荐用于大多数分化良好的胃肠胰（GEP）神经内分泌肿瘤患者的一线治疗，然而，该治疗的益处是异质的。
生长抑素类似物（SSAs）被推荐用于大多数分化良好的胃肠胰（GEP）神经内分泌肿瘤患者的一线治疗，然而，该治疗的益处是异质的。
最近的一项研究的目的是开发和验证SSA治疗患者的无进展生存（PFS）预测模型。
研究人员从西班牙神经内分泌和内分泌肿瘤登记处（R-GETNE）提取数据。患者资格标准包括GEP原发性，Ki-67为20％或更低，以及一线SSA单药治疗晚期疾病。
研究人员开发了一种加速失效时间模型来预测PFS，它被表示为列线图和在线计算器。列线图在一系列连续符合条件的患者（英国曼彻斯特的Christie NHS Foundation Trust）中进行了外部验证。
该研究最终招募了535名患者（R-GETNE，n = 438；曼彻斯特，n = 97）。推导组中的中位PFS和总生存率分别为28.7（95％CI，23.8至31.1）和85.9个月（95％CI，71.5至96.7个月）。
与PFS显着相关的9个协变量是原发肿瘤位置，Ki-67百分比，中性粒细胞与淋巴细胞比率，碱性磷酸酶，肝脏受累程度，骨和腹膜转移的存在，记录的进展状态，以及启动SSA时症状的存在。
GETNE-TRASGU（用胃肠道胰腺和未知原发性NETs中的生长抑素类似物治疗）模型证明了适当的校准，以及公平的辨别能力，在推导和验证系列中C指数值分别为0.714（95％CI，0.680至0.747）和0.732（95％CI，0.658至0.806）。
因此，GETNE-TRASGU基于证据的预后工具根据其估计的PFS对接受SSA治疗的GEP神经内分泌肿瘤患者进行分层。在将来的试验中对患有神经内分泌肿瘤的患者进行分层时，该列线图可能是有用的。此外，它可以成为在日常临床实践中做出治疗决策的有价值的工具。
原始出处：
Carmona-Bayonas A et al. Prediction of Progression-Free Survival in Patients With Advanced, Well-Differentiated, Neuroendocrine Tumors Being Treated With a Somatostatin Analog: The GETNE-TRASGU Study. JCO, 2019; 294 (27): 10564 DOI: 10.1200/JCO.19.00980.
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