PLos One：强直性脊柱炎疾病活动度评分与NSAID使用相关
2018-04-26 xiangting MedSci原创
开始TNF-α抑制剂后，NSAID的使用显著下降。在常规治疗期间，NSAID的使用在群体水平保持稳定。然而，NSAID使用在个体患者水平变化频繁，并与疾病活动度显著相关。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）被认为是AS常规治疗的基石。然而在日常临床实践中，对治疗期间（使用TNF-α抑制剂）伴随使用的NSAID知之甚少。
纳入来自GLAS队列的连续性患者。在随访的52周期间，在组水平和个体患者水平评估NSAID使用和ASAS-NSAID指数。根据治疗方案进行分层分析。使用广义估计方程（GEE）评估NSAID与疾病活动度的关联。在开始TNF-α抑制剂治疗的患者中（n = 254），79％基线使用NSAIDs，并且52周时该比例显著降至38％。ASAS-NSAID指数也从中值65下降到0。对于常规治疗的患者（n = 139），74％基线使用了NSAIDs，中位ASAS-NSAID指数为50，并且在随访期间保持稳定。在每次随访中，约一半的患者改变了NSAIDs类型或剂量。随时间的GEE分析显示NSAID使用与AS疾病活动度评分相关（p <0.05）。与常规治疗相比，用TNF-α抑制剂治疗的患者中这种关联更为显著（B = 0.825 vs.B = 0.250）。
在这个观察性AS患者队列中，有和无TNF-α抑制剂指征的患者基线NSAID使用情况无差异。开始TNF-α抑制剂后，NSAID的使用显著下降。在常规治疗期间，NSAID的使用在群体水平保持稳定。然而，NSAID使用在个体患者水平变化频繁，并与疾病活动度显著相关。
原始出处：
Marlies J. G. Carbo, et al. Ankylosing spondylitis disease activity score is related to NSAID use, especially in patients treated with TNF-α inhibitors. PLos One. 24 April 2018.
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