PLos One： 基线外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值可以预测成人多发性肌炎和皮肌炎的生存率
2018-01-03 xiangting MedSci原创
结果表明高NLR与更差的总体生存率独立相关。
最近有研究表明，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和C反应蛋白与白蛋白比值（CAR）是慢性炎症性疾病、心血管疾病或恶性肿瘤患者疾病活动性和预后的新标志物。因此，这篇文章探讨了NLR和CAR在成人多发性肌炎和皮肌炎中的临床意义和预后价值。
回顾性分析了2003年8月至2016年11月新诊断的197例多发性肌炎/皮肌炎患者的病历资料。在平均33个月的观察期间记录了生存率和死亡原因。比较生存者和非生存者的临床和实验室结果。使用受试者特征曲线，计算用于预测生存率的NLR和CAR阈值。使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析以确定与生存率相关的因素。
研究期间有26例患者（13.2％）死亡，5年生存率估计为82％。与生存组相比，非生存组患者的年龄较大，间质性肺病（ILD），急性间质性肺炎和ILD急性加重的患病率较高。非生存者和多发性肌炎/皮肌炎相关性ILD患者的NLR和CAR值显著较高，并且在NLR和CAR四分位数中死亡率升高。此外，当根据NLR或CAR最佳阈值分层时，高NLR（> 4.775）或高CAR（> 0.0735）患者的生存率显著低于NLR或CAR较低的患者。此外，年龄大（> 50岁），存在急性间质性肺炎，低蛋白血症（血清蛋白<5.5 g/dL）和高NLR（但不是高CAR）是死亡率的独立预测因子。
结果表明高NLR与更差的总体生存率独立相关。因此基线NLR水平是多发性肌炎/皮肌炎患者的一个简单成本效益高的预后指标。
原始出处：
You-Jung Ha, et al. Baseline peripheral blood neutrophil-to-lymphocyte ratio could predict survival in patients with adult polymyositis and dermatomyositis: A retrospective observational study. PLos One. 02 January 2018.
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