院士讲出大实话:健康知识传播不该由厂家支持

2019-01-24 李子君 健康界

国民健康是国家可持续发展能力的重要标志,健康日益成为国际社会的重要议题。1月22日,在“首届雄安院士论健”论坛上,作为“健康中国2030”战略研究组组长,中国工程院院士王陇德分享了他心中“健康中国2030”的机遇与挑战。在他看来,“健康中国”战略是我国社会经济发展的必要要求,是时代赋予的重大使命,是人民幸福最基本的保障。美好的蓝图要画好每一笔,建设“健康中国”更要走好每一步。王陇德院士在现场特意提

国民健康是国家可持续发展能力的重要标志,健康日益成为国际社会的重要议题。1月22日,在“首届雄安院士论健”论坛上,作为“健康中国2030”战略研究组组长,中国工程院院士王陇德分享了他心中“健康中国2030”的机遇与挑战。

在他看来,“健康中国”战略是我国社会经济发展的必要要求,是时代赋予的重大使命,是人民幸福最基本的保障。

美好的蓝图要画好每一笔,建设“健康中国”更要走好每一步。王陇德院士在现场特意提出了影响目标实现的主要问题。他同时强调,健康知识传播对百姓健康提升至关重要,但目前大多数健康知识传播的活动都由厂家支持,这很容易把事情“带跑偏”。

“把健康融入所有政策”多部门协作机制尚未建立

建设和实现健康中国的关键在于:把“健康融入所有政策”,这源于人们对决定健康状况的各种因素的认识不断深入。

研究表明,决定健康状况的因素中,医疗卫生服务仅占8%,遗传等生物因素占15%,超七成主要是生活方式和社会环境因素。落地还需坚守“基层为重点、预防为主、中西医并重”的新时期卫生工作方针,全社会动员,“人民共建共享”。

就目前来看,距离目标实现,还有很多问题亟待解决。王陇德提到,政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立。“‘把健康融入所有政策’,这显然无法让一个部门做到,需要包括民政、教育等多个部门共同参与。”王陇德强调,在我国,有针对性的干预、治疗措施也没有广泛实施。

2018年,王陇德曾来到浙江大学医学院附属第二医院康复室,一名42岁的脑中风患者吸引了他的注意,这位病人恰恰是该院优秀的眼科医生,他不仅再也不能当医生,连未来的生活都无法自理,回忆起当时的情景,王陇德仍深感遗憾。“到2030年,我国会有3100万中风病人,我们的社会和这些病人家庭根本无法承受,因此有效的健康干预非常重要。”

王陇德发现,我国慢病防治体系还有待完善,人才队伍建设亟待加强、学科之间缺乏相互合作,健康服务业产业发展滞后,一系列问题让实现“全民健康”显得荆棘密布。

“50%三甲医院不开展溶栓,这不是技术问题,是责任问题”

随着社会老龄化加速推进,老年病和慢性病患者逐年增多,民众和医疗机构对慢性病防控和救治观念的改变,对“全民健康”目标实现有积极意义,医疗机构能力的提升尤为关键。

“以中风患者救治为例,到2017年底,全国三级医院有50%没有常规开展溶栓,老百姓有紧急的中风问题能到哪儿去治疗?这不是技术问题,是责任问题。”王陇德说,天津市去年开展3900多例溶栓治疗,溶栓后其中2600例患者完全脱残,但由于各地能开展溶栓的医院太少,导致很多患者在发病4个小时之内没有得到救治,从而落下终生残疾,甚至死亡。

“只要有能力的医院,全部应开展溶栓,我认为所有不开展溶栓的二级以上医疗机构,院长都不合格,都属于没有尽到责任。”王陇德直言,如今很多地区采取总额预付制度,地方医保平均每个病人只给3000元左右,而进口溶栓药价格远高于3000元,医疗机构从而没有动力开展溶栓治疗。

因此要切实减少发病和残疾人群,增加人民的健康福祉,需要卫生、医保等多部门做出探索,协同推进,让关口前移,重心下沉。

“国外健康知识传播不会让厂家支持”

王陇德相信,解决上述问题,需要打一套组合拳,首先要明确政府责任,比如财政部门要研究购买健康服务的相关政策。与此同时,政府要买单,支持专家下基层带教。此外,民政部门也应承担宣教工作,例如在夫妻领取结婚证时,对双方进行优生优育方面的教育,帮助他们未来能够生出健康的孩子,并且教会夫妻正确的育儿知识,避免孩子出生后过于肥胖。

随着“健康中国”战略的推进实施,大健康理念的树立,驱动了以治病为中心向以健康为中心的观念改变,而预防控制重大疾病的前提是对相应疾病有所了解,为此,需要加强疾病的知识宣传。

王陇德认为,在对民众的健康宣教方面,影响力大、覆盖面广的宣传部门责任重大。“如今很多公益宣传和健康知识传播都是由厂家支持,这很容易把内容带偏。”王陇德说。

事实上,纵观各媒体上的健康类节目,的确几乎全部由医药企业赞助,节目中硕大的商标不时出现,主持人也经常就一些话题引导嘉宾让谈话内容更加贴近冠名商品,有时甚至专门为商品制作健康宣教节目。对此,王陇德表示,政府应担起宣教责任,一些发达国家已经做出了示范,即在这方面明确规定,在公众电台上的健康知识宣传只能由政府支持,其他个人和机构的支持不被允许。

“将健康融入所有政策”,要解决的问题还有很多。只有当整个社会以及各部门建立起统一的健康价值观,并形成合力,才能推动“将健康融入所有政策”。

在这方面,有许多国家已走在前面,为我国提供了有益借鉴,比如有些国家成立多部门联合组成的委员会,专门审查与健康有关的政策,或出台相关法律法规,探索出不少方法,形成了完善的机制。反观我国的政策实践,仍然有不小的进步空间。

王陇德最后总结道,相信在政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制下,“把健康融入所有政策”,一定能更有效地凝聚全社会之力,推动“健康中国”建设的目标早日实现。

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    2019-01-24 junJUN

    院士是学术至高点,也是大家必争之地呀

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    2019-01-24 王秀

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