Heart：看国外急性冠脉综合征的管理特点和结果！
2018-02-20 MedSci MedSci原创
斯里兰卡的缺血性心脏病是院内死亡率的主要原因。斯里兰卡急性冠脉综合征审计项目（ACSSLAP）是第一个评估国有医院的临床审计项目，其评估了患者特征、临床结果和国家提供的护理。近期，一项发表在杂志HEART上的ACSSLAP前瞻性地评估了所有管理ACS患者的国有医院提供的急诊护理、院内护理和出院计划。数据收集来自每个医院在2-4周时间内的连续30名患者。审计标准使用当地和国际建议。此项研究结果显示：
斯里兰卡的缺血性心脏病是院内死亡率的主要原因。斯里兰卡急性冠脉综合征审计项目（ACSSLAP）是第一个评估国有医院的临床审计项目，其评估了患者特征、临床结果和国家提供的护理。
近期，一项发表在杂志HEART上的ACSSLAP前瞻性地评估了所有管理ACS患者的国有医院提供的急诊护理、院内护理和出院计划。数据收集来自每个医院在2-4周时间内的连续30名患者。审计标准使用当地和国际建议。
此项研究结果显示：来自98家中的87家（88.7％）医院的数据招募了2177名患者，其中2116人确认患有ACS。平均年龄为61.4±11.8岁（范围20-95岁），男性为58.7％（n = 1242例）。不稳定型心绞痛患者813例（38.4％），非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）695例（32.8％），ST段抬高型心肌梗死（STEMI）608例（28.7％）。 STEMI（69.9％）和NSTEMI（61.4％）在男性中更多（P <0.001）。阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物在急性期和出院时给予超过90％的患者。在STEMI中，407例患者（66.9％）被再灌注; 384例患者（63.2％）接受纤维蛋白溶解治疗，仅23例患者（3.8％）接受了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。在<30分钟时间内仅有42.3％患者进行了溶栓，在<90分钟内有62.5％的患者进行了PCI。在出院时，β受体阻滞剂和ACE抑制剂/血管紧张素II受体阻滞剂分别仅给予50.7％和69.2％的患者，并且只有17.6％的患者进行了冠状动脉介入治疗。
此项研究结果表明：在ACS患者中，阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物的使用符合急性背景和出院时的审核标准。由于资源有限，绝大多数STEMI患者接受了纤维蛋白溶解比，而不是PCI。斯里兰卡的初级PCI，有计划的冠脉介入和及时溶栓治疗需要改善。
原始出处：
Galappatthy P, Bataduwaarachchi VR, et al. Management, characteristics and outcomes of patients with acute coronary syndrome in Sri Lanka. Heart. 2018 Feb 16. pii: heartjnl-2017-312404. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312404.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
学习一下
61
学习了.谢谢分享
57
#ART#
33
#综合征#
29
#HEART#
29