Gut：阿达木单抗在克罗恩病和症状性小肠狭窄患者中竟如此有效！
2018-01-09 吴星 环球医学
2018年1月，发表在《Gut》一项多中心、前瞻性、观察性队列研究，考察了阿达木单抗克在克罗恩病（CD）和症状性小肠狭窄（SSBS）患者中的有效性。
2018年1月，发表在《Gut》一项多中心、前瞻性、观察性队列研究，考察了阿达木单抗克在克罗恩病（CD）和症状性小肠狭窄（SSBS）患者中的有效性。
目的：抗肿瘤坏死因子（抗TNF）在CD和SSBS患者中的有效性具有争议。本研究旨在评估阿达木单抗在这些患者中的有效性，并确定出预测成功的因素。
设计：在CD和SSBS患者中，研究人员进行了一项多中心、前瞻性、观察性队列研究。纳入的患者在基线进行了磁共振小肠造影，随后接受了阿达木单抗。首要结局指标为24周时的成功率，其定义为继续阿达木单抗而不进行阻断治疗（入组后8周进行糖皮质激素，其他抗TNF）、内镜下扩张术、肠切除术。使用logistic回归模型确定与成功独立相关的基线因素，并得出一个简单的预后评分。次要结局指标为24周后的延长成功率（仍然阿达木单抗治疗，不进行扩张术，也不进行手术）和进行肠切除术的时间。
结果：2010年1月~2011年12月，筛选了105例患者，纳入了97例。24周时，62/97例（64%）患者实现成功。预后评分确定的预后良好组，具有43/49例成功；预后中等组，具有17/28例成功；预后较差组，具有1/16例成功。中位随访3.8年后，45.7%±6.6%（比例±SE）在24周时成功的患者（即，整个队列的29%）在4年时仍然延长成功。整个队列中，50.7%±5.3%的患者入组后4年未进行肠切除术。
结论：约三分之二的SSBS和CD患者对阿达木单抗有成功应答，并且在这些患者中将近一半患者的成功应答被延长至了随访末期。整个队列中，超过一半的患者初始治疗后的4年未进行手术。
原始出处：
Bouhnik Y，et al. Efficacy of adalimumab in patients with Crohn's disease and symptomatic small bowel stricture： a multicentre， prospective， observational cohort (CREOLE) study. Gut. 2018 Jan；67(1)：53-60. doi： 10.1136/gutjnl-2016-312581. Epub 2017 Jan 24.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
不错的文章值得推荐
50
#阿达木#
30
文章很好.谢谢
54
学习了
50
学习学习.了解了解
46