Gastroenterology：炎症性肠病相关环境因素研究
2019-04-24 MedSci MedSci原创
研究发现不同环境因素与IBD风险存在不同程度的关联，仍需要对最近诊断为IBD患者的样本进行高质量前瞻性研究，以确定这些因素是IBD的原因还是结果
研究人员系统地鉴定和评估了观察研究，这些研究考察了环境因素与IBD（克罗恩病[CD]或溃疡性结肠炎[UC]）风险的相关性。对于每个荟萃分析，我们考虑了随机效应估计、95%可信区间、异质性估计和小研究效应，并根据预先规定的标准对证据进行分级。证据质量评估使用AMSTAR 2。
研究人员对71个与生活方式和卫生、手术、药物接触、饮食、微生物和疫苗接种有关的环境因素进行了53次荟萃分析，并对183项评估进行了检验。我们确定了9个增加IBD风险的因素：吸烟（CD）、城市生活（CD和IBD）、阑尾切除术（CD）、扁桃体切除术（CD）、抗生素暴露（IBD）、口服避孕药（IBD）、软饮料消费（UC）、维生素D缺乏（IBD）和非幽门螺杆菌样肠肝螺旋杆菌（IBD）。我们确定了7个降低IBD风险的因素：体力活动（CD）、母乳喂养（IBD）、亲子同床（CD）、喝茶（UC）、高水平叶酸（IBD）、高水平维生素D（CD）、幽门螺杆菌感染（CD、UC和IBD）。所有这些流行病学证据都具有高到中等强度的，研究人员确定了另外11个与风险增加相关的因素和16个与风险降低相关的因素，但可信度较低。
研究发现不同环境因素与IBD风险存在不同程度的关联，仍需要对最近诊断为IBD患者的样本进行高质量前瞻性研究，以确定这些因素是IBD的原因还是结果。
原始出处：
Daniele Piovani et al. Environmental Risk Factors for Inflammatory Bowel Diseases： an Umbrella Review of Meta-analyses. Gastroenterology. April 20， 2019.
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