Pediatr Diabetes：OGTT 1小时和2小时血糖预测青少年女性糖尿病前期的准确性相似
2018-12-20 国际糖尿病编辑部 国际糖尿病
一项最新研究发现，在肥胖青少年女性中，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时与2小时血糖预测糖尿病前期的准确性相似。
一项最新研究发现，在肥胖青少年女性中，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时与2小时血糖预测糖尿病前期的准确性相似。
美国德卢斯爱舍健康诊所Kannan Kasturi及其同事指出，在多达25%的发展为2型糖尿病的青少年中，在出现糖尿病之前的2年，空腹和餐后2小时血糖水平可能低于糖尿病前期的诊断阈值。青少年女性发展为2型糖尿病的概率很高，可能会受益于有针对性的强化干预项目，有必要在这些人群中进一步改善风险分层。
研究者对一项比较认知行为治疗与健康教育的随机对照试验中于基线（n=93）、第6周（n=83）和1年（n=72）时接受多样本OGTT检查的无糖尿病的肥胖青少年（平均年龄15岁）女性数据进行了分析。采集受试者血浆样本，检测第0、30、60、90和120分钟的血糖和胰岛素浓度。糖尿病前期定义为空腹血糖100~126 mg/dl和（或）OGTT 2小时血糖140~200 mg/dl。研究者采用空腹和OGTT 2小时血糖标准比较了每个指标对于糖尿病前期的短期重现性（基线至第6周）和预测能力（基线至1年）。
结果显示，在基线和第6周时，患有糖尿病前期的受试者比例相同（12%）。6例基线诊断为糖尿病前期的女性在第6周被重新分类为糖耐量正常，而8例基线糖耐量正常的女性在第6周被重新分类为糖尿病前期。研究者未观察到基线和第6周OGTT的操作者特征曲线下面积（ROC-AUC）存在差异，并注意到有中度短期重现性。
在随访1年的72例受试者中，基线和第1年时分别有11例和7例患有糖尿病前期。与OGTT 2小时血糖标准相比，单相曲线变量的ROC-AUC更小（0.42；95%CI：0.22~0.63），但1小时血糖（0.67；95%CI：0.48~0.88）、30分钟血糖峰值（0.68；95%CI：0.49~0.87）或1小时血糖与血糖峰值变量的组合（0.77；95%CI：0.62~0.93）没有差异。
原始出处：
Kannan Kasturi, et al. 2‐hr vs. 1‐hr Glucose Tolerance Testing: Predicting prediabetes in adolescent girls with obesity. Pediatric Diabetes. Dec 2018.
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