GUT:晚期结肠癌化疗应答人群的CT特征

2019-05-27 MedSci MedSci原创

研究发现,基线和2个月CT放射特征是预测患者接受FOLFIRI和贝伐单抗化疗响应的重要指标。

近日研究人员考察了CT检测在FOLFIRI和贝伐珠单抗治疗的结肠直肠癌患者预后预测中的作用。

491名接受5-氟尿嘧啶、四氢叶酸、依立替康(FOLFIRI)和贝伐单抗治疗的转移性结肠癌患者参与研究,在基线和化疗后2个月对显性肝损伤(DLL)进行了CT分析。应用多变量Cox分析,建立一个包含120例患者的放射特征队列,然后对110例患者进行了验证。研究的主要终点为总生存率(OS)。

在开发列显示,OS的显著预测特征为:靶肝损害(Stl)总和减少(aHR=13.7),峰度下降(SSF=4,aHR=1.08)以及较高的DLL基线密度(aHR=0.9)。影像评分大于0.02的患者在开发队列(p<0.0001)、验证队列(p<0.0008)和外部验证队列(p=0.0027)中的OS较低。2个月时或6个月影像评分具有相同的预后价值,形态反应与OS无关(P=0.41)。

研究发现,基线和2个月CT放射特征是预测患者接受FOLFIRI和贝伐单抗化疗响应的重要指标。

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