EAS2018丨压力、行为与心血管疾病
2018-05-16 国际循环编辑部 国际循环
心血管疾病（CVD）与社会心理压力存在相关性，这个观点已得到众多研究证实并为学界广泛承认。在2018年5月6日召开的欧洲动脉粥样硬化大会上，美国艾默里大学Viola Vaccarino教授发表《压力、行为与心血管疾病》的大会报告，阐述了自己在压力相关心血管疾病研究的新进展。Yusuf教授长期专注于社会心理学、人类行为学与心血管疾病研究，她的报告得到了与会者广泛关注。现对主要内容进行整理，以飨读者。
心血管疾病（CVD）与社会心理压力存在相关性，这个观点已得到众多研究证实并为学界广泛承认。在2018年5月6日召开的欧洲动脉粥样硬化大会上，美国艾默里大学Viola Vaccarino教授发表《压力、行为与心血管疾病》的大会报告，阐述了自己在压力相关心血管疾病研究的新进展。Yusuf教授长期专注于社会心理学、人类行为学与心血管疾病研究，她的报告得到了与会者广泛关注。现对主要内容进行整理，以飨读者。
美国亚特兰大艾默里大学Viola Vaccarino教授
过去30年，大量基础和临床研究均指出，心理压力与CVD存在相关性。目前已证实，短期和长期心理压力均会引发心血管功能紊乱。此外，有证据显示，不同性别对这些压力的易感性不同。值得注意，在普通人群中，女性的心理压力是CVD的强预测因子。近期研究已将压力与冠心病年轻女性患者的不良结局联系在一起。女性的心理危险因素多于男性，这可能是其易感性增加的部分原因。研究表明，压力相关的精神障碍，如抑郁症和创伤后应激障碍，在女性中比男性更普遍。
这种易感性与压力相关的心血管风险的机制需相关试验进一步阐明。研究表明，这种对中枢神经系统和自主神经系统作用，可能导致交感神经系统和副交感神经系统激活的不平衡，触发氧化应激和炎症信号，从而加速新陈代谢和血管功能紊乱。事实上，排除心血管疾病相关危险因素的影响，即使是轻微的心理压力也可能造成系统性氧化应激和炎性反应的增加。此外，与血压和心率调节相关的中枢和自主神经系统的变化，可能与创伤后应激障碍和冠心病风险增加相关。
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