高尿酸血症除了引起痛风，还有什么危害？
2018-06-10 李青 李青大夫
高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎？没有痛风就不可怕？对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区，高尿酸的危害远远大于人们的想象。
高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎？没有痛风就不可怕？对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区，高尿酸的危害远远大于人们的想象。
高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭，此外，还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此，高尿酸血症是继“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后被人们称作“第四高”。
1.痛风性关节炎
高尿酸血症是发生痛风的根本原因，血尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。研究证实：血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%，血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%；而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。
2.痛风性肾病和慢性肾功能衰竭
高尿酸可以导致肾脏损害。同时，肾功能受损后，血尿酸排泄减少，更加重了高尿酸。如果血尿酸>392μmol/L，发生慢性肾衰的风险男性增加94%，女性增加42%。而且血尿酸每升高60μmol/L，发生急性肾衰的风险增加74%。
3.尿酸性肾结石
据统计，我国的肾结石中，5.1%是尿酸性肾结石。和其他原因导致的肾结石一样，尿酸性肾石症常表现为腰痛和血尿，如果堵塞了输尿管还会导致发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等。
4.高血压
高尿酸血症还可以引起高血压，据统计，血尿酸每增加60μmol，高血压发生的风险增加15%～23%。
5.糖尿病
血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险，据国外一项研究发现，25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外，糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
6.冠心病
血尿酸水平每升高60μmol，女性冠心病的病死率增加30%，男性增加17%。通过降尿酸治疗可使心血管疾病减少13%～29%。
7.脑卒中
高尿酸血症可促进脑梗的发生，增加脑梗的死亡率和脑梗的复发率。
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