管忠震教授：只有持之以恒地学习才能适应现代肿瘤诊疗的要求
2019-07-16 佚名 肿瘤资讯
2019年7月5-7日，由上海市抗癌协会、上海医药行业协会联合主办，复旦大学附属肿瘤医院承办，上海市抗癌协会肺癌分子靶向与免疫治疗专业委员会、上海市抗癌协会胸部肿瘤专业委员会和中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专委会协办的“第五届胸部肿瘤浦江论坛” 在上海隆重举行。
2019年7月5-7日，由上海市抗癌协会、上海医药行业协会联合主办，复旦大学附属肿瘤医院承办，上海市抗癌协会肺癌分子靶向与免疫治疗专业委员会、上海市抗癌协会胸部肿瘤专业委员会和中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专委会协办的“第五届胸部肿瘤浦江论坛” 在上海隆重举行。
癌症的最初治疗是使用一种称作盐酸氮芥的物质，俗称芥子气，第二次世界大战中用作毒气炸弹的主要成分，接触过芥子气的皮肤、黏膜会发生溃烂，所以盐酸氮芥是一种选择性很差，但毒性非常强的物质。当时不但把芥子气用于体表癌症治疗，还通过静脉注射用于包括肺癌在内的内脏癌症的治疗，希望芥子气能够通过血液循环到达肿瘤局部，起到破坏肿瘤的作用。但芥子气的组织毒性非常大，直接静脉注射时，会使整个血管通路受损，导致严重的静脉炎及其他损害，因此芥子气虽然有一定治疗肿瘤的作用，但由于对正常组织损害非常大而被摒弃。
现代癌症的治疗药物有很大进步，其中一类就是盐酸氮芥的衍生物，经过改造后既能够达到破坏肿瘤组织的作用，同时又减轻了对正常组织的毒性作用。肺癌近20年的诊断与治疗进步很快，从单纯的病理形态学和免疫组织学诊断已走向分子生物学诊断，相应的药物治疗也从最传统的化疗发展为现今的靶向治疗与免疫治疗等多种手段并存的综合治疗，极大的改善了肺癌患者的预后，使得肺癌从预后最差的癌症类型之一转变为最有希望长生存的肿瘤类型。
寄语从事癌症诊疗工作的青年医师
过往肺癌的诊断思路比较简单粗糙，治疗手段单一且毒性较大，而现代肺癌的诊疗完全不可同日而语，对不同组织类型的肺癌的治疗、如何使肿瘤所在部位药物浓度达到最高，怎样减轻治疗对正常组织的损伤，都有诸多考虑，所以现代肺癌治疗的复杂性远远超过过去，需要知识广度和深度不断拓展深化才能适应现代肺癌治疗的要求。所以年轻医师需要更多的学习，积累更多的经验，才能够使诊疗达到现代肺癌诊疗的要求或是高于现代要求，保证在提高疗效同时并降低毒性。现代癌症的整体治疗发展同肺癌一致，因此所有年轻医师都需要持之以恒的了解新进展，丰富自身修为，力求治疗达到更好的效果，不良反应降到最低。
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#管忠震#
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学习了，谢谢分享。
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