JAMA：布洛芬是早产儿动脉导管未闭更佳的保守治疗方案
2018-03-28 zhangfan MedSci原创
研究认为口服高剂量布洛芬是早产儿动脉导管未闭最佳的保守治疗方案
对于早产儿动脉导管未闭(PDA)的保守治疗越来越受到重视，近日研究人员比较了不同药物对具有血流动力学意义的PDA封堵效果及不良事件的差异。
研究人员对2015-17年间MEDLINE， Embase以及 the Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库的相关研究进行检索。胎龄小于37周、临床或超声心动图显著性PDA早产儿，采用静脉注射或口服吲哚美辛、布洛芬或对乙酰氨基酚治疗的随机对照试验纳入本次分析，采用贝叶斯随机效应网络综合分析研究数据，主要终点包括血流动力学意义上的PDA闭合；次要终点包括闭合手术、死亡率、坏死性小肠结肠炎和脑室内出血。
68个随机研究，总计4802名患儿纳入本次研究，总计14种不同形式的吲哚美辛、布洛芬或对乙酰氨基酚组合作为治疗手段。总的PDA闭合率为67.4% (2867/4256)。口服高剂量布洛芬，相比于标准剂量布洛芬静脉注射 (OR， 3.59； 95% CrI， 1.64-8.17；每1000患儿绝对风险差异199 [95% CrI， 95-258])和标准剂量吲哚美辛注射(OR， 2.35 [95% CrI， 1.08-5.31]； 每1000患儿风险差异124 [95% CrI， 14-188])可显著提高闭合率。依据排名统计，高剂量口服布洛芬是最佳的PDA药物治疗选择(SUCRA，0.89) ，可有效避免PDA手术率（SUCRA， 0.98)。
研究认为口服高剂量布洛芬是早产儿动脉导管未闭最佳的保守治疗方案。
原始出处：
Souvik Mitra et al. Association of Placebo， Indomethacin， Ibuprofen， and Acetaminophen With Closure of Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. March 27， 2018.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#治疗方案#
34
真好的app
84
#保守治疗#
36
#动脉导管未闭#
42
不错耶.学习了
85
学习了.谢谢分享.
80