Chest：70岁以下系统性硬化相关肺动脉高压患者生存期有所改善
2019-11-20 xing.T MedSci原创
在2006年至2017年期间，年龄在70岁以下的SSc-PAH患者存活率随着时间的推移有所改善，但在老年人中则没有。需要进一步研究以确定这是否与启动联合疗法的增加和/或医疗保健的总体改善有关。
迄今为止，过去十年对系统性硬化相关肺动脉高压（SSc-PAH）患者生存期的研究进展一无所知。
近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员采用针对临床相关基线混杂因素调整的多变量Cox回归模型评估死亡发生与PAH诊断的日期（比较时间长短相同的时期（2006-2011年与2012-2017年））之间的关联。
该研究共纳入了306名患者，其中167名（54.6％）PAH患者在2006-2011年诊断，139名（45.4％）患者在2012-2017年期间诊断。与2006-2011年期间相比，研究人员没有观察到2012-2017年诊断出的PAH患者的生存率有显著差异（HR=0.76[0.46-1.26]，p=0.29）。在PAH诊断日期和年龄之间可观察到显著的相互作用（p=0.05）。当按年龄分层（基于中位数70岁分层）时，研究人员观察到2006年至2011年期间到2012年至2017年期间，年龄在70岁以下的患者的生存率显著提高（HR=0.40[0.17-0.99]，p=0.046 ），但在老年患者中则不然（HR=1.29[0.67-2.51]，p=0.44）。2012-2017年期间诊断出的年轻患者与2006-2011年相比，启动ERA/PDE5i联合疗法的比例显著增加（42.9％ vs. 19.5％，p=0.002），而老年患者则没有。
在2006年至2017年期间，年龄在70岁以下的SSc-PAH患者存活率随着时间的推移有所改善，但在老年人中则没有。需要进一步研究以确定这是否与启动联合疗法的增加和/或医疗保健的总体改善有关。
原始出处：
Eric Hachulla,et al.Survival improved in systemic sclerosis associated pulmonary arterial hypertension patients aged 70 years or less over the period 2006-2017 in France.chest.2019.https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.10.045
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肺动脉高压表面是罕见病，事实上临床上并不少见，治疗药物虽然有一些，但是整体仍然不理解，可能未来需要采用综合治疗措施。
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