男性患者，67岁，因胸部不适发作12小时后前往急诊科就诊。
心电图显示下壁导联ST段抬高（II、III、aVF）。患者被立即转移到心导管室，患者发生了一次心脏骤停，无脉电活动。紧急超声心动图显示，大量心包积液；经心包（放液）穿刺术引流积液，由此患者自发恢复一个脉冲，但患者低血压。在心肌梗死后发生心包积液的患者中，可能会发生一种机械并发症，如左心室游离壁破裂（一种罕见和致死性的并发症）。
由于导管室没有心脏手术的条件，无法现场手术进行心脏手术，因此立即将患者转移到最近的心脏外科中心进行手术。然而，患者转移前，冠状动脉造影显示，三支血管疾病伴右冠状动脉中段闭塞。左心室造影证实左心室一大块游离壁破裂，血液外渗到心包腔（红色箭头）。在造影过程中，患者的病情和血流动力学不稳定，无脉电活动。尝试心肺复苏，但没有成功。
原始出处：
Enrico Cerrato, Ferdinando Varbella. Left Ventricular Free-Wall Rupture. N Engl J Med 2017; 377:e13September 7, 2017DOI: 10.1056/NEJMicm1613367.
Enrico Cerrato, Ferdinando Varbella. Left Ventricular Free-Wall Rupture. N Engl J Med 2017; 377:e13September 7, 2017DOI: 10.1056/NEJMicm1613367.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#心梗后#
29
#并发#
20
#左心室#
18