Diabetologia：2型糖尿病人群筛查和心血管危险因素对死亡率和心血管事件的影响
2018-01-30 MedSci MedSci原创
目前，一些国家已经开展了慢性病健康检查计划。然而，很少有试验评估这些筛查项目在人群中的效益和危害。在事后分析中，研究人员评估了基于人群的2型糖尿病筛查和心血管危险因素对死亡率和心血管事件的影响。 近日，国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项在1,912,392名丹麦成年人中进行的对照试验的研究,目的是研究关于2型糖尿病人群筛查和心血管危险因素对死亡率和心血管事件的影响：。
目前，一些国家已经开展了慢性病健康检查计划。然而，很少有试验评估这些筛查项目在人群中的效益和危害。在事后分析中，研究人员评估了基于人群的2型糖尿病筛查和心血管危险因素对死亡率和心血管事件的影响。
近日，国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项在1,912,392名丹麦成年人中进行的对照试验的研究,目的是研究关于2型糖尿病人群筛查和心血管危险因素对死亡率和心血管事件的影响：。
这项研究是基于登记的，非随机对照试验。研究包括在丹麦被全科医师登记的无糖尿病的年龄在40-69岁的男性和女性（n = 1,912,392）。在2001至2006年期间，共有153,107名参加了英格兰-丹麦-荷兰关于筛查糖尿病初级保健强化治疗的实践（ADDITION）-Denmark研究病进行了糖尿病风险评分问卷调查。其中，邀请中度至高度风险的个人访问他们的GP来评估糖尿病状态和心血管风险（筛查组）。在丹麦所有其他GP登记的1,759,285名个人构成了回顾性构建的对照组。终点结局是死亡率和心血管事件（心血管疾病死亡，非致命性缺血性心脏病或中风）。根据意向筛选原则进行分析。
研究发现筛查组中，27177人（18％）参加了评估糖尿病状态和心血管风险。其中1,533人被诊断为糖尿病。中位随访9.5年，筛查组死亡11,826人，未筛选组死亡141,719人（HR 0.99 [95％CI 0.96,1.02]，p = 0.66）。筛查组中有17,941例心血管事件，未筛查组中有208,476例（HR 0.99 [0.96,1.02]，p = 0.49）。
研究表明在丹麦所有中年人中，2型糖尿病和心血管危险因素的基于人群的逐步筛查方案与2001年至2012年期间死亡率或心血管事件发生率降低无关。
原始出处：
Rebecca K. Simmons, Simon J. Griffin, Daniel R. Witte，et al. Effect
of population screening for type 2 diabetes and cardiovascular risk factors on
mortality rate and cardiovascular events: a controlled trial among 1,912,392
Danish adults
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