医疗是养老配角 委员建议建立医疗与养老间巡诊机制
2018-03-14 王永娟、汪伟秋 东方网
今年的政府工作报告中提出，要推进医养结合，加快老龄事业、健康养老产业发展。在全国政协委员、民建中央副主席，上海市政协副主席周汉民认为，“医养结合”应该是先“养”而后“医”，以“医”补“养”。周汉民委员认为，当前我国“医养结合”体系建设存在养老机构医卫资源配置不足与老年人过度医疗之间的矛盾。“一方面，养老机构的医卫资源配置不足。在药品配给、康复治疗和导管护理等方面仍然受到很大限制，护理能力欠缺。另
今年的政府工作报告中提出，要推进医养结合，加快老龄事业、健康养老产业发展。在全国政协委员、民建中央副主席，上海市政协副主席周汉民认为，“医养结合”应该是先“养”而后“医”，以“医”补“养”。
周汉民委员认为，当前我国“医养结合”体系建设存在养老机构医卫资源配置不足与老年人过度医疗之间的矛盾。“一方面，养老机构的医卫资源配置不足。在药品配给、康复治疗和导管护理等方面仍然受到很大限制，护理能力欠缺。另一方面，老年人及其家属存在过度医疗。目前，老年人及其家属滥用、乱用药物，过度依赖药物和手术的情况时有发生。”
“医疗服务在老年人生活中充其量只应扮演配角，养老护理是重心。”周汉民委员认为，要建立养老机构与医疗机构间的巡诊、送诊、转诊机制，未必需要常驻医师。
“日本很多养老机构几乎见不到常驻医师，但会有共建或指定的医疗机构定期安排各科医师上门巡诊，一旦老人发病，会被及时送到相关医院，然后视情况再次将老人转到合适的医院。”周汉民委员认为，这样的机制一旦完善，就不用向养老机构投入大量医卫资源。
如何避免过度医疗和过度用药的发生？周汉民委员建议可以社区家庭医师制度为基础，实施分级医疗转诊制度。“居民遇到情况须先联系家庭医师，由家庭医师判断是否需要送医院，以及该送到什么级别或什么种类的医院。这样的话，就可以避免过度医疗和过度用药的发生。”
周汉民委员建议，还应加强培训，提高养老护理人员的医卫素养和技能。“到目前为止，我国养老护理人员都是实行培训制，建议对他们实施‘学历教育＋国家资格考试’培养模式，提高他们的专业素养和技能。”
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