盘点:2018年6月30日Lancet研究精选

2018-06-29 zhangfan MedSci原创

2018年6月30日Lancet研究精选



【1】GLP-1及胰高血糖素受体双重激动剂MEDI0382可改善II型糖尿病患者体重


近日研究人员考察了GLP-1及胰高血糖素受体双重激动剂MEDI0382对II型2糖尿病患者血糖及体重控制的效果。

61名患者参与研究,其中MEDI0382组42人,安慰剂组19人, 88%的MEDI0382组及96%的对照组参与者完成基线及41天疗效评价。给药后0-4小时,MEDI0382组血糖下面积(32.78 vs 10.16%,)和体重显著降低(3.84 vs 1.71Kg)。组间不良事件率及程度相近,最常见的包括胃肠病和食欲降低,未发生3级以上不良事件。

【2】贝利木单抗用于肾移植后的免疫抑制治疗


B细胞受到刺激后产生的多种抗体及后续的T细胞反应会影响肾移植患者生存期,近日研究人员考察了抗B淋巴细胞刺激因子(Blys)药物贝利木单抗在肾移植患者中的应用效果。28名患者参与研究,每组14人,25人接受肾移植并完成研究。组间不良事件率相近,但严重感染率贝利木单抗治疗组更低(8% vs 38%)。治疗期间,安慰剂组1名患者因心肌梗死和急性心力衰竭死亡。贝利木单抗治疗24周后,未成熟B细胞浓度与安慰剂组差异不显著。

【3】Duke活动状态指数用于大手术患者术前风险预测


功能评估是主要外科手术风险评估的重要组成部分,近日研究人员考察了心肺运动试验(CPET)、Duke活动状态指数(DASI)问卷以及血清N-端前B型利钠肽(Nt-pro-BNP)浓度测试对患者非心脏手术预后风险的预测效果。

40岁以上,计划进行非心脏手术,但心脏并发症风险高的患者参与研究,传统的功能评估由麻醉师负责,分为差(<4)、中等(4-10)或好(>10);所有参与者接受DASI、CPET以及Nt-pro-BNP评估。主要终点为术后30天死亡及心肌梗死。1401人参与研究,术后28人(2%)出现终点事件。CPET对代谢不良患者的预测敏感性为19.2%,特异性为94.7%;而DASI得分与主要终点事件显著相关(OR=0.96)。

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    2018-07-03 1e145228m78(暂无匿称)

    学习了.谢谢作者分享!

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